近日，瑞金医院卢湾分院皮肤科门诊
接诊了一位60岁女性患者，
她的右眼睑、颈部以及右手、
前臂长出水肿性红斑，
部分红斑表面的小水疱已经破溃结痂，
皮肤同时伴有灼痛与瘙痒感……
医生仔细询问病史后了解到，发病前一天，有一只黑红相间的小虫落在患者手臂上，她随手将虫子拍死，没有及时洗手，又触碰了自己的右眼睑和颈部。短短数小时之后，接触部位的皮肤长出条状红斑，伴随灼热不适，到了夜间症状持续加重，严重影响睡眠。
接诊医生结合患者的皮损特征以及虫体接触史，确诊为隐翅虫皮炎，门诊给予抗过敏、消炎等对症治疗，经过7天规范处理，患者皮疹和不适逐步消退。
小小的虫子，只因随手一拍，就让皮肤接连数日饱受折磨。秋季户外活动增多，市民在户外容易和各类小虫不期而遇，遭遇虫咬、虫体毒液刺激的风险随之上升，掌握科学的防范与应急处理方式十分关键。
隐翅虫也被称作“飞行的硫酸”，它本身并不会叮咬人，但虫体被拍碎后释放出的强刺激性毒液，会在皮肤上形成条状或片状红斑、水疱，灼痛感突出。这类虫子多活跃在湖边、水沟、池塘、杂草丛生的区域，外出游玩尽量避开；同时隐翅虫有很强的趋光性，夜晚常会被室内灯光吸引，市民傍晚记得及时关窗、拉上窗帘，检查纱窗有无破损，睡前留意床铺和墙面。如果隐翅虫落在身上，不要直接拍打，可以轻轻吹走或者拨落；一旦不慎拍碎虫体，要立刻用大量清水或者肥皂水冲洗接触部位，搭配冷清水或者冷生理盐水湿敷，皮疹严重时尽快前往医院皮肤科就诊。
蚊虫是日常生活里最常见的叮咬源，蚊子、蠓虫叮咬后皮肤会起红肿包块、瘙痒难耐，反复抓挠还容易引发皮肤继发感染，留下色素沉着。外出时建议穿着浅色长袖长裤，皮肤裸露部位涂抹含有避蚊胺、派卡瑞丁有效成分的驱蚊产品，出汗之后及时补涂。被叮咬后先用清水或肥皂水清洁患处，冷敷舒缓，外涂炉甘石洗剂止痒；要是红肿范围大，或是伴随发热等全身症状，要及时就医。
潜藏在草丛灌木中的蜱虫危险性不容小觑，它叮咬人体时几乎没有痛感，很难被察觉，还可能传播发热伴血小板减少综合征等疾病。进入草地林间，尽量穿长袖长裤，把裤脚扎进袜子里，行走时选择步道中间位置，减少和杂草的接触；回家第一时间洗澡，全面检查头皮、腋下、腹股沟等皮肤褶皱处。如果发现蜱虫附着皮肤上，千万不要强行硬拔、拍打虫体，也不能用烟头烫，可使用尖头镊子紧贴皮肤夹住虫的头部，垂直平稳取出，之后做好皮肤消毒；无法顺利取出虫体，或是后续出现发热、皮疹等情况，必须马上就诊，并主动告知医生蜱虫叮咬史。
螨虫常常藏匿在床褥之中，也是诱发皮肤瘙痒的常见原因，床品长期不清洁容易滋生螨虫，叮咬后皮肤上会冒出成片小红疹，瘙痒常在夜间加剧。日常要勤换洗晾晒床品，做好居家环境清洁，睡觉时也可以穿着长袖睡衣减少皮肤接触。被螨虫叮咬后，可用肥皂水清洗患处，外涂炉甘石洗剂缓解瘙痒，红疹范围大、长时间不见好转，也要及时到医院处理。
大家可以记住防虫四字口诀：遮、驱、查、慎。外出做好遮挡，穿上长袖长裤；合理使用合规驱虫制剂；从户外回家后仔细检查全身皮肤；遇到不明小虫不要随意拍打，发现蜱虫叮咬不要盲目硬拔。一旦被虫子侵扰后出现发热、皮疹快速扩散、破溃化脓等情况，请尽快前往皮肤科就诊。
记者 / 邵林峰 瞿煌俊
编辑 / 张博文
图片 / 邵林峰 瞿煌俊 AI生成
