9月14日是世界特应性皮炎日，今年活动主题为“打破看不见的负担”。
在日常生活中，不少人会把反复的皮肤瘙痒、红疹简单当成普通湿疹。很多患者外表看起来和常人无异，但夜深人静之时，剧烈的瘙痒扑面而来，抓挠不止、辗转难眠。这种看不见的痛苦，长期侵蚀着患者的睡眠质量、情绪状态，还有学习与工作。特应性皮炎，这个容易被忽视的慢性皮肤病，正在影响越来越多年轻群体。
开学季旧疾复发，大学生深陷瘙痒失眠困境
新学期开启，校园生活徐徐展开，但对于大学生小颜来说，开学迎来的却是病痛的反复折磨。暑假期间收纳存放的被褥，经过一整个假期的密闭存放，积攒大量尘螨，开学重新铺盖之后，过敏原直接诱导特应性皮炎急性发作。
小颜坦言，这一周的复发让自己完全无法正常休息，夜间瘙痒剧烈难忍、反复抓挠，即便用药也很难持续止痒，严重影响睡眠和学习状态。
开学短短一周，持续不断的瘙痒日夜纠缠。白天尚且可以转移注意力，一到夜晚，瘙痒感成倍加重，整夜无法安睡，严重打乱了她的作息，也直接影响课堂学习状态。不堪病痛困扰，小颜来到华山医院宝山院区皮肤科寻求专业帮助。
回溯病史，这份煎熬早在高中时期就已经找上了小颜。最开始身上长出红疹、皮肤发痒的时候，她自己判断只是普通湿疹，听信“湿疹就要保持皮肤干燥”的想法，自行买来爽身粉涂抹患处，希望吸干皮肤湿气缓解症状。殊不知，这样错误的护理方式进一步破坏本就脆弱的皮肤屏障，导致病症时好时坏、反反复复迁延五年，始终没有得到规范化干预。
大数据：患病率持续走高，青少年群体风险突出
流行病学数据显示，我国特应性皮炎整体患病率约4.6%，儿童与青少年是高发人群。其中，1—7岁儿童患病率可达12.9%，青年群体发病率近年上升尤为明显，门诊里十几至二十多岁的患者占比逐年增加。
华山医院宝山院区皮肤科主治医师武悦萌介绍，临床调研数据显示，超过60%的特应性皮炎患者在婴幼儿、青少年时期就开始发病，如果早期没有规范诊疗，疾病会迁延数年甚至数十年，像小颜这样从高中发病、持续反复发作至大学的患者，在临床门诊中非常普遍。
武悦萌医生解释，近年来特应性皮炎发病率持续升高，可以用医学界公认的“卫生假说”来解读。她表示，生命早期多接触自然、泥土和环境微生物，能够锻炼人体免疫系统，而现代生活卫生条件大幅提升，儿童早期接触微生物的机会变少，免疫系统缺少锻炼，过敏类皮肤病的发病概率便随之上升。
很多市民容易将特应性皮炎和过敏性皮炎混为一谈，这也是大众最典型的认知误区。武悦萌医生科普说明，过敏性皮炎多为外界刺激临时诱发，恢复较快，而特应性皮炎是和个人过敏体质相关的慢性复发性炎症皮肤病，极易反复。很多患者盲目追求“保持干燥”，拒绝保湿、甚至涂抹爽身粉，反而会进一步破坏皮肤屏障，加重瘙痒和皮疹症状。
无须追求“彻底断根”，科学治疗回归正常生活
不少患者长期饱受病痛困扰，一心希望找到特效药根治疾病。对此，武悦萌医生给出了专业、客观的诊疗理念。
她坦言，特应性皮炎属于慢性皮肤病，在临床上很难实现彻底断根。目前国内外诊疗指南统一的治疗目标，并非绝对根治，而是有效控制皮疹、缓解顽固瘙痒，最大程度减少疾病发作，让患者摆脱病痛困扰，回归正常的学习、工作和生活。
医生提醒，治疗的核心是长期管控而非一次性治愈，切忌迷信偏方、自行乱用护肤品和外用药，皮肤反复瘙痒起疹，一定要前往正规医院皮肤科规范就诊、遵医嘱治疗。
看不见的身心负担！超七成患者夜间无法安睡
长期反复的皮炎瘙痒，带给患者的不只是皮肤不适，更是难以言说的身心双重压力。
武悦萌医生结合临床大数据介绍，近70%的中重度特应性皮炎患者存在夜间瘙痒、睡眠中断的问题，很多患者每晚多次被瘙痒惊醒，睡眠严重碎片化。对于学生群体来说，长期失眠会直接导致白天注意力不集中、学习效率下降；对于成年人，则会严重影响工作状态和生活质量。
同时，临床统计显示，近半数长期患病患者会因反复皮损、皮肤瘙痒产生自卑、焦虑情绪，陷入“瘙痒—抓挠—焦虑—加重瘙痒”的恶性循环。这些外人看不见、摸不着的痛苦，正是今年世界特应性皮炎日提出“打破看不见的负担”主题的初衷，也呼吁全社会更多理解、关注特应性皮炎患者群体。
权威科普：居家护理三大核心，保湿是重中之重
药物治疗可以控制急性期症状，但科学居家护理，才是减少皮炎复发、修护皮肤屏障的关键。武悦萌医生详细拆解了日常护理的三大核心要点。
1.科学洗浴，杜绝烫洗止痒
很多患者会用热水烫洗皮肤缓解瘙痒，武悦萌医生提醒，这只是短暂的麻痹假象，高温热水会严重破坏皮肤屏障，洗完之后瘙痒会进一步加重。日常洗澡水温需贴近人体体温，避免高温烫洗，缩短洗浴时间，减少皂基、强力清洁沐浴产品的使用，保护脆弱的皮肤屏障。
2.牢记保湿“黄金3分钟”，足量涂抹不敷衍
武悦萌医生着重强调，保湿是特应性皮炎护理的核心。她介绍，洗完澡皮肤微微湿润的黄金3分钟内，必须及时厚涂润肤乳，牢牢锁住皮肤水分、修护受损屏障。
针对大众保湿用量不足的问题，医生给出明确标准：500毫升装润肤乳，正常两周左右用完才算足量保湿。薄薄一层涂抹完全达不到修护效果，同时严禁使用爽身粉，爽身粉会加速皮肤水分流失，加重病情。
3.精准规避过敏原，减少急性发作
结合临床数据，武悦萌医生表示，尘螨是诱导青少年群体皮炎复发的首位过敏原。换季时，长期存放的被褥、潮湿环境滋生的霉菌、花粉、化纤衣物，都是常见诱因。
医生建议，日常被褥勤晾晒、定期除螨，居住环境保持通风干燥，主动规避自身明确的致敏物质，能够大幅降低皮炎急性发作概率。
皮肤反复红疹、夜间顽固瘙痒、长期反复发作，切勿自行判定为普通湿疹盲目护理。市民一旦出现相关症状、影响睡眠和日常生活，请及时前往正规医院皮肤科就诊。通过规范治疗、科学护理，绝大多数患者都能有效控制病情，摆脱病痛困扰，拥有高质量的正常生活。
记者：唐捷 仲昱峰 薛峰
编辑：张博宇
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