哮喘是全球最常见的慢性呼吸系统疾病之一,影响超过3亿人。由于其发病机制复杂、临床表型高度异质,部分患者尤其是非2型炎症、肥胖相关哮喘及小气道功能障碍患者,仍面临治疗效果不佳、反复急性发作等难题。
8月10日,复旦大学附属华山医院董竞成教授团队受国际权威期刊《Signal Transduction and Targeted Therapy》(影响因子81.2)邀请,在线发表题为“Mechanisms and therapeutic strategies of asthma: from bench to bedside(《哮喘的发病机制与治疗策略:从实验室到临床》)”的综述文章。该文以“从实验室到临床”为主线,系统梳理了哮喘基础机制、临床分型与治疗策略的最新进展,为哮喘精准诊疗和转化研究提供了全面参考。

文章从遗传易感、表观遗传修饰与环境暴露入手,深入剖析了气道上皮警报素、免疫细胞网络、神经—免疫相互作用、气道重塑及黏液栓形成等关键机制,系统总结了抗IgE、抗IL-5/IL-5R、抗IL-4Rα和抗TSLP等生物制剂的临床证据。在此基础上,文章强调以嗜酸性粒细胞水平、黏液栓负荷、小气道功能、肥胖及相关共病等“可治疗特质”为依据实施个体化干预,推动哮喘治疗目标从“症状控制”向“疾病修饰与临床缓解”转变。
文章同时展望了小分子靶向药物、细胞治疗、基因编辑、多组学分层和人工智能辅助决策等前沿方向,并强调开展多祖源人群遗传学研究对于提升中国人群哮喘风险预测和精准诊疗水平的重要价值。

该项工作于2023年启动,历时三年完成。研究团队持续追踪领域最新进展,先后对文章进行了两轮系统性重构,反复打磨整体与基础的逻辑框架、临床证据及示意图,全文共引用437篇文献,文章于2026年5月被正式接收。
复旦大学附属华山医院为第一完成单位。谢聪、魏颖为共同第一作者,董竞成教授与中日友好医院林江涛教授担任共同通讯作者。这项工作获得国家自然科学基金、深圳市“三名工程”等项目支持。
华山医院董竞成教授团队长期致力于中西医结合防治呼吸系统疾病及相关免疫炎症机制研究,在哮喘发病机制、疾病异质性和临床转化方面形成了持续积累。此次综述的发表,系统呈现了董竞成团队在哮喘领域的研究基础与学术思考,也为后续开展精准分型、疗效预测及个体化干预研究奠定了基础。
原文链接:
https://www.nature.com/articles/s41392-026-02853-8
文丨中西医结合科
审核丨董竞成