往返医院挂号复诊、伤口换药
压疮护理，康复治疗等
是不少行动不便、长期卧床
及术后休养患者的一大难题
为破解特殊病患群体的就医痛点
朱泾镇持续深耕
家庭病床便民服务
精准打通居家医疗服务
“最后一公里”
用暖心上门诊疗、康复护理服务
为辖区特殊患者
撑起专属健康保护伞
让居家就医休养省心又安心
6月1日上午，朱泾社区卫生服务中心的家庭医生来到凤翔东村姜女士的家中，上门为她检查伤口、更换敷料，细致开展术后康复护理工作。
一个月前，姜女士因骑行电瓶车意外摔倒身受重伤，接受了手术治疗。术后伤口恢复需定期换药，但尚未痊愈的身体让她行动极为不便，无法自主往返医院。社区家庭医生在了解到她的实际困难后，定制了常态化上门服务方案，固定每周一、周三、周五上门复诊换药，持续跟踪、跟进她的术后恢复情况。
“上门服务太方便了，不用再来回奔波，也不用排队挂号，省去了太多麻烦。”姜女士由衷感慨道。
暖心的居家医疗服务，不止惠及术后康复患者，也为辖区重病、行动极度不便的特殊病患带来了实实在在的便利。家住水尚华庭的张先生便是该项服务的受益者之一。他身患单克隆丙种球蛋白血症，且继发肾功能不全，一年前又不幸双目失明。此前，张先生体内留置深静脉置管，需要每两周进行一次管路冲洗维护。
在家庭医生和护理团队为期一年多的常态化上门维护下，他的深静脉管路保持通畅，未出现深静脉置管并发症。后续他又因疾病导致血小板数值一直偏低，家庭医生和护理团队持续定期上门为其注射促血小板生成素，同时常态化提供送药上门服务，全方位保障其居家诊疗需求。
朱泾社区卫生服务中心全科主治医生金文骏介绍，家庭病床服务的核心并非专科专项治疗，而是聚焦特殊患者的居家就医刚需，提供全周期、持续性的健康照护。医护人员会全程参与患者从疾病发生、居家休养、对症护理到病情好转的全过程，为患者搭建连贯、精准、长效的居家医疗保障体系，让患者在家就能享受专业、持续的医疗服务。
据了解，朱泾镇家庭病床服务主要面向诊断明确、病情稳定、需连续治疗，但因行动不便、生活不能自理，无法前往医疗机构就诊的特殊患者，经家庭医生专业评估符合条件后，即可享受上门诊疗、检查检验、康复治疗等一站式居家医疗服务。
据统计，2025年，朱泾镇共建立484张家庭病床，覆盖全镇人口的4.03‰。截至2026年4月底，全镇已新建195张家庭病床，包含5张安宁疗护家庭病床、16张中医特色家庭病床，病床总量较2025年同期增长24.2%，辖区居家医疗服务供给持续扩容、品质不断升级。
“中心将联动各社区养老站点，重点针对独居、失智老人开展定期上门摸排走访，精准摸排特殊老年群体的就医需求，扎实推进居家医养深度结合，守护老年群体健康。”朱泾社区卫生服务中心副主任陈聪表示，同时，中心将持续加强医护人员专业业务培训，精进医护人员居家诊疗、康复护理、应急处置等专业能力，不断细化服务内容、优化服务流程、提升服务质量。
记者：倪晏清、吕瑶
编辑：杨丽
责编：俞岚婷、杨梦婷
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