乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤。随着诊疗水平提升，我国乳腺癌总体5年生存率已达83.2%。
但复旦大学附属肿瘤医院张剑教授指出，尽管一线治疗不断进步，患者生存时间明显延长，但耐药和疾病进展仍是临床长期面临的难题。
当内分泌治疗失效后，如何选择后续治疗方案，成为困扰医生和患者的重要问题。
“魔法子弹”精准打击肿瘤
近年来，抗体偶联药物（ADC）为这一难题带来了突破。张剑教授将其形象地比喻为“魔法子弹”——将单克隆抗体和细胞毒性药物偶联，像导弹一样精准识别肿瘤细胞，把药物直接送入肿瘤内部释放，实现“局部精确打击”，在提升疗效的同时降低对正常组织的伤害。
值得关注的是，新一代ADC药物已在临床中显示出明确效果。研究显示，这一创新药正成为HR+/HER2-晚期乳腺癌，尤其是内分泌耐药患者的新选择。
创新药“用得上”更要“用得起”
治疗手段的进步为患者带来新希望，但药物可及性和可负担性同样关键。调查显示，85%的乳腺癌患者在治疗过程中面临不同程度的经济压力，晚期患者的经济负担尤为沉重。
“再好的治疗，如果患者难以长期负担，也难以真正发挥疗效。”张剑教授期待这类新型疗法尽早纳入国家医保目录，并通过医保、商保、惠民保等多层次医疗保障体系，切实减轻患者支付压力，让更多患者能够长期、规范地接受创新治疗，真正实现从“有药用”到“用得起”的转变。
