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祛湿调中・代谢焕新——崇明区横沙乡社区卫生服务中心湿阻病(代谢紊乱)专病门诊 丨上海市中医特色专病专科(社区)专栏

转自:健康上海12320 2026-06-01 09:45:52

根据本市2023-2025年民心工程三年行动计划有关工作部署,2023-2025年,全市支持中医特色专病专科(社区)能力建设项目,进一步加强社区中医全专结合服务能力,提升社区中医药诊疗水平,满足本市居民优质中医药服务需求。

我们将每周一、周二为大家陆续推出社区里的中医特色专病专科介绍,让越来越多市民可以在家门口享受便捷、舒心的诊疗服务。

祛湿调中・代谢焕新

——崇明区横沙乡社区卫生服务中心湿阻病(代谢紊乱)专病门诊

中心简介

上海市崇明区横沙乡社区卫生服务中心作为横沙岛唯一的综合性医疗机构,为岛内2.2万常住人口提供基本医疗和公共卫生服务。 中心总占地面积10803㎡,总建筑面积5002.96㎡,设有全科、中医科、预防保健科、眼耳鼻咽喉科、妇产科、口腔科、检验科、影像科等科室。中心下辖设有11个中心村卫生室。

中医科概况

中医科作为上海市北部中医医联体成员单位,始终致力于解决居民最后一公里中医药服务需求。2025年该科室依托曾艺鹏专家工作室成功开设“湿阻病(代谢紊乱)”中医特色专病门诊并入选上海市中医药特色专病专科(社区)能力建设项目(SQZBZK-234-70)。

特色专病介绍

湿阻病为中医特有病名,系因内外湿邪交阻,致使人体气机郁滞不畅、代谢功能失常而引发的一类病症。其核心病机在于六经气化失司,湿邪困遏中焦,进而诱发全身性代谢紊乱之症。

湿阻病(代谢紊乱)所对应的现代医学病症,涵盖功能性胃肠病、肠易激综合征、慢性胃炎、代谢综合征等,其临床表现多与消化系统功能紊乱、免疫功能失调密切相关。此病症呈现出明显的人群与地域倾向:多发于脾胃虚弱者、长期偏好生冷、油腻及甜食者,以及久坐不动、缺乏锻炼者。横沙岛四面环海的地域环境特点,致使湿邪更易弥漫并侵袭人体。长期居住于此的居民,日常易受环境湿邪的困扰,成为湿阻病的高发人群。

湿阻病(代谢紊乱)的典型症状辨识度鲜明,主要包括:头重如裹、身体困重、乏力倦怠;脘腹胀满、食欲不振、嗳气不舒;口中黏腻、口苦或淡而无味;大便黏滞不爽或稀溏;舌苔厚腻、舌体胖大(或伴齿痕),脉象濡缓或滑。部分患者还可能伴有肢体浮肿、皮肤油腻、关节酸楚、精神萎靡等症状。若长期未获有效调理,湿邪会进一步演变,或转为寒湿证,或化为湿热证,还可能引发慢性胃肠功能紊乱、体重异常(肥胖或消瘦)、关节病变、湿疹、痤疮等并发症;女性患者更易出现带下增多、月经不调等问题,严重影响生活质量。

该门诊秉持“全专结合、中西并重”的服务理念,融合专家资源与特色疗法,充分发挥中医药在代谢紊乱、湿邪内阻等病症中的诊疗优势,让岛上居民在家门口就能享受到优质、便捷的中医代谢调理服务。

中医特色疗法

门诊充分发挥中医药诊疗优势,针对湿阻病不同证型,制定个体化治疗方案,形成五大核心疗法:

一、中药汤剂---健脾化湿调代谢

1.阳虚湿困证:治以温阳化气,理中化湿,方以平胃散或附子理中汤加减。

2.湿热中阻证:治以理气和中,清热利湿,方以连朴饮或甘露消毒丹加减。

3.脾虚湿盛证:治以健脾益气,和胃渗湿,方以参苓白术散加减。

4.气滞湿阻证:治以疏肝理气,运脾化湿,方以逍遥散合平胃散加减。

二、艾灸疗法---温阳祛湿增代谢

艾灸中脘、足三里、脾俞等穴位,以温热刺激温补机体阳气、激发脾胃功能,既增强代谢动力、提升基础代谢率,又能帮助消散体内痰湿,进而助力科学减重。

三、泡脚熏蒸---发汗祛湿助代谢

1.温经散寒方(适用于怕冷、手脚冰凉、腹部冷痛)

➤ 配方:生姜(10克)、艾叶(10克)、花椒(10克)

2.健脾祛湿方(适用于食欲不振、腹胀、大便稀溏)

➤ 配方:茯苓(10克)、陈皮(10克)、白术(10克)

注:水温40-45℃为宜,体感温热,微汗即可。需没过脚踝,抵达小腿肚(覆盖三阴交穴)。时间15-25分钟/次,避免过长导致出汗过多。

四、穴位埋线---长效健脾控体重

1.长效健脾:持续刺激足三里、脾俞等穴,振奋脾阳,从根源祛湿。

2.行气化湿:疏通中脘、阴陵泉等穴,行气以化其湿。

3.调和脏腑:配伍背俞穴与腹募穴,协调脾胃三焦,恢复水液平衡。

常用穴位:足三里、中脘、脾俞。此法能调节脾胃功能,减少能量摄入,促进脂肪代谢,是体重管理的有效手段。

五、饮食运动调摄---巩固疗效防反弹

1.药膳食疗:推荐薏米赤小豆粥、山药茯苓汤等健脾轻身膳食。

2.导引功法:推广八段锦、太极拳等传统功法,增强脾胃运化功能。

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团队建设

本团队由曾艺鹏医生领衔,龚超杰、曹英健医生为骨干力量,聚焦湿阻病(代谢紊乱)病症的中医诊疗。团队以中医脉证为核心,秉持调畅气机、顾护中焦等诊疗思路,融合针药结合、内外同治等特色疗法。擅长湿阻内停、代谢紊乱、体重异常等问题的调治,为患者量身定制个体化调理方案,助力改善体质、恢复健康。

学术带头人:曾艺鹏  主任医师

上海市崇明区横沙乡社区卫生服务中心“湿阻病(代谢紊乱)”中医特色专病专家、上海市第七人民医院副院长,浦东新区传统型中医临床优势专科负责人及浦东新区社区名中医;同时兼任上海市医院协会医院品质管理促进联盟秘书长、上海中医药协会主动健康分会副主任委员等职务。长期深耕中医内分泌代谢疾病的临床诊疗与学术研究,以“六经气化理论”为指导,以“中医脉证”探查病机,追究根因,形成了“温阳护本、化滞畅中,升降气机,系统调衡”的诊疗思路。

擅长领域:湿阻内停、代谢紊乱及其相关症候的调治,尤其在脾胃病、肥胖症、血糖血脂异常及亚健康状态的中医调理方面积累了丰富经验。

专病负责人:龚超杰 主治医师

上海市崇明区横沙乡社区卫生服务中心“湿阻病(代谢紊乱)”中医特色专病负责人。长期深耕湿阻病及相关代谢类病症的中医诊疗领域,始终秉持“调和肝脾、运化湿浊”的核心诊疗思路,注重恢复中焦运化、调畅气机。熟练运用普通针刺、拔罐、刮痧、推拿、梅花针、耳穴压丸、电针及穴位敷贴等多种中医适宜技术,临床中尤其注重多种外治法的联合施治与个体化调理方案的精准制定。

擅长领域:针对湿邪内阻引发的代谢紊乱、体重异常减轻(消瘦)等健康问题展开诊疗,在运用中药、针刺、艾灸等综合疗法调理体质、科学管理体重方面积累了丰富临床经验。

专病骨干成员:曹英健 主治医师

上海市崇明区横沙乡社区卫生服务中心“湿阻病(代谢紊乱)”中医特色专病骨干成员,师从重庆市名老中医吴斌教授。长期深耕湿阻病的中医药诊治领域,既传承名医经验精髓,又能灵活融汇于临床实践。诊疗中,他秉持整体调治与局部干预并重的理念,熟练掌握中药方剂、针刺、穴位埋植、拔罐及穴位贴敷等中医特色疗法,更擅长针药结合、内外同治,为患者量身定制个体化综合治疗与调理方案。

擅长领域:善于运用中药方剂搭配针刺、穴位埋植、拔罐等多元疗法,在改善湿阻内停及相关代谢功能失调方面积累了丰富的临床实践经验。

典型案例

患者柏某某,男,49岁,2026年1月13日初诊。

主诉:乏力6月。

现病史:患者6月前无明显诱因出现乏力,伴肢体沉重感,时有胃脘部胀满,无眩晕、头痛,无胃痛、反酸,纳眠可,大便时稀,小便调。舌质淡胖,苔白微腻。脉象:左寸内浮,关脉弦,尺脉沉弱;右寸内浮,关脉弦紧,尺脉沉弱,未系统诊治。

西医诊断:代谢紊乱

中医诊断:湿阻病(阳虚湿困证)

治则:温肾健脾,理气化湿。

案例分析:患者主症为乏力、肢体沉重、胃脘胀满、苔白腻,显系湿邪为患。然其脉象双尺沉弱,右关弦紧,左关弦,此非单纯湿困脾土之象。尺脉候肾,沉弱乃肾阳不足,火不暖土之征;右关脉弦紧,提示中焦气机郁滞,脾阳被遏,寒湿阻滞。故病机核心在于脾肾阳虚为本,寒湿凝滞为标。方剂以平胃散合附子理中汤加减,以温肾健脾,理气化湿,配合艾灸治疗温阳祛湿,饮食调摄防寒湿邪气入侵。

对症处理:

1、中药汤剂:平胃散合附子理中丸加减方(麸炒苍术10克、制厚朴10克、陈皮6克、熟附片(先煎)6克、党参片10克、麸炒白术10克、干姜6克、蜜炙甘草6克),每日1剂,每剂药物加水煎煮2次,取汁400毫升,分早晚两次温服,每次200mL,连续服用1周。

2.艾灸治疗:选取中脘、关元、胃俞、脾俞、足三里、阴陵泉等穴,隔日一次,每次15-20分钟。

3.饮食调护:膳食推荐山药茯苓汤,饮食节制生冷、甜腻之品。

二诊(2026年1月20日):

1.中药汤剂:继服“平胃散合附子理中丸加减方”7剂,以巩固疗效。

2.导引疗法:配合八段锦跟练,每日晨起练习,重点练习“调理脾胃须单举”和“双手托天理三焦”等式,以主动调畅全身气机,助脾运化、促进代谢。

治疗后患者反馈:经系统调理,患者乏力消失,精神体力显著改善,肢体沉重好转,身体轻快,腹胀减轻,现予中药代茶饮(茯苓3克、白术3克、党参3克、甘草3克),每日1剂,泡水代茶饮用以健脾理气化湿巩固治疗,嘱咐患者家中自行练习八段锦。

诊疗信息

中心地址:上海市崇明区横沙乡民东路1573号

专病门诊地点:门诊二楼东侧中医科

专病门诊时间:每周二、四上午

专病专家门诊时间:每月月初周六上午

预约方式:电话预约(线上)、门诊大厅预检台预约(线下)

咨询电话:曹医生18121197968(工作日7:30-11:00、13:30-16:30)

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