六一儿童节是孩子们的欢乐盛宴，但对我们儿科急诊医生来说，节日也意味着意外伤害的高发期。烧烫伤、异物卡喉、跌落伤……这些本可避免的意外，常常让欢乐的节日蒙上阴影。
为了让孩子们的笑脸永远灿烂，我们为您准备了一份超实用的安全指南。它分为两大板块：“防患于未然”和“关键时刻急救”，助您为孩子筑起一道坚实的安全防线。
防患于未然：把危险挡在门外
1.餐桌上的安全课
高危食物清单：对于4岁以下的宝宝，坚果、果冻、整颗葡萄、汤圆、硬糖等是窒息高风险食物，应尽量避免或切碎后再吃。
养成好习惯：吃饭时让孩子坐好，细嚼慢咽，禁止跑跳、嬉笑打闹或训斥孩子，防止呛噎。
2.家里的“排雷”行动
防跌落：窗户和阳台务必安装防护栏，不要在窗边放置床、沙发等可攀爬的家具。洗手间铺设防滑垫。
防烧烫伤：热水壶、热汤、火锅要放在孩子够不到的地方。厨房门最好装上安全锁，不让孩子独自进入。
防误服中毒：所有药品、清洁剂、化妆品都应锁进柜子，切勿用饮料瓶分装化学液体。从小教育孩子“不明物品不入口”。
防触电：给电源插座装上保护盖，收好电线，并告诫孩子不要用湿手触摸电器。
3.玩具也要“安检”
认准“CCC”：购买玩具时，一定要选择有国家强制性产品认证（CCC）标志的产品。
警惕小零件：磁力珠、水精灵、小积木等细小玩具，低龄儿童极易误吞，造成肠梗阻甚至穿孔，务必远离。
年龄分级玩：严格按照玩具包装上的年龄建议选购，不让小宝宝玩大孩子的玩具。
4.户外的安全绳
交通安全：乘车必须使用儿童安全座椅；过马路牵紧孩子的手，自己不做“低头族”。
玩水看护：只要有水的地方就有溺水风险。孩子游泳或在泳池、河边玩耍时，家长要做到“近距离、不间断、不分心”的全程看护。
关键时刻能救命
常见意外的正确应对
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1.气道异物梗阻：识别与施救
当孩子突然出现面色青紫、无法咳嗽或发声、表情惊恐，并用双手紧紧抓住喉咙——这是典型的“窒息手势”，必须立即行动！
核心原则：能咳不救，不能咳必救。如果孩子还能咳嗽、哭闹，说明气道未完全堵死，应鼓励他用力咳出异物。只有完全无法发声的重度梗阻才需立即急救。
1岁以上儿童：“拍背腹部冲击”法
背部拍击：用掌根在孩子两肩胛骨连线中点处，快速有力地拍击 5 次，借助重力与震荡震松异物。
腹部冲击（剪刀石头布定位）：若拍背无效，立即转为腹部冲击。"剪刀"（两指并拢）找到肚脐上方两横指处；"石头"（握拳）将拳眼置于该位置；"布"（另一手包拳）形成拳头锁。双臂收紧，快速向内上方呈 45° 角冲击腹部 5 次。
循环：若异物仍未排出，重复"背 5 + 腹 5"交替循环，直至异物排出或孩子失去意识。
1岁以下婴儿：“拍背压胸”法
拍背：将婴儿面朝下，头低脚高地俯卧在你的前臂上，用手掌根在两肩胛骨之间快速拍击5次。
压胸：若无效，将其翻转至仰卧位，用两根手指在两乳头连线中点下方，快速按压胸部5次。
循环：交替进行“拍背5次+压胸5次”，直至异物排出或婴儿失去意识。
特别提醒：若孩子失去意识，立即停止冲击，让其平躺并开始心肺复苏。切勿用手指盲目抠挖喉咙或喂水。
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2.烧烫伤：“冲脱泡盖送”五字诀
一旦烫伤，记住这五个字，顺序不能乱！
冲：立即用流动的冷水冲洗伤处15-20分钟，迅速降温。
脱：在冷水中小心地剪开或脱去衣物，粘连处勿强行撕扯。
泡：将伤处浸泡在冷水中10-30分钟，进一步镇痛。
盖：用干净的纱布或毛巾轻轻覆盖创面。
送：尽快送医。特别是面部、手足、关节等特殊部位，或面积超过孩子手掌大小，或皮肤呈白色、焦黑色时，必须立即就医。
禁忌：严禁涂抹牙膏、酱油、草木灰等“土方”，也不要用冰块直接冰敷。
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溺水与触电：隐匿的致命威胁
溺水急救：上岸后，立即检查意识和呼吸。若无反应且无呼吸（或仅有濒死叹息样呼吸），应立即开始心肺复苏，并让他人拨打120。切记，不要进行任何形式的“控水”（如倒挂、顶肚子），这会延误抢救时机。
触电急救：首要任务是切断电源，或用干燥的木棍、塑料棒等绝缘物体将电线挑开，切勿直接用手去拉触电者。脱离电源后，立即检查生命体征，必要时进行心肺复苏。
结语
儿童安全无小事，预防胜于救治。让我们用知识和细心，为孩子们的快乐童年保驾护航。记住：冷静判断、科学施救、及时就医，是守护孩子健康的三大法宝。
作者
上海市儿童医院急诊科 黄家虎主治医师 黄玉娟主任医师
编辑丨严钦
