

近日,杨浦区市东医院普外一科主任 樊军卫做客《百姓健康》,带大家全方位了解肝脏异常信号。
1、体检报告写“肝上发现异常信号”是什么意思?
别慌!其实可能性非常多,总体可分为三大类:
1.良性病变:
比如肝囊肿、肝血管瘤、局灶性结节增生等。它们大多生长缓慢,一般没有症状,很多人终身携带也不需要特殊治疗。
2.恶性病变:
原发性肝癌、转移性肝癌
3.感染性或炎性病变:
比如肝脓肿、寄生虫感染等。

2、查出肝问题,具体诊断流程是怎样的?
可以归纳为三个步骤:
1.找对科室:
携带全部影像资料,挂肝胆外科专科门诊,由专业医生进行综合评估。就诊前可先通过医院官网等渠道查阅医生专长,选择擅长肝胆疾病诊治的专家。

2.完善检查:
医生通常会建议完善超声造影、肝脏增强CT或增强磁共振等影像检查,这是鉴别诊断的关键手段;同时抽血检测肝功能、肝炎病毒标志物及肿瘤标志物等。
3.多学科会诊(MDT):
对于复杂疑难病例,医院会启动多学科会诊,由影像科、肝胆外科、肿瘤内科、介入科及病理科专家共同读片讨论,为患者制定个体化的诊疗方案。
3、如果确诊了,一般怎么进行治疗?
这取决于病变的性质:
1.良性病变:
如小血管瘤、囊肿,通常无需治疗,需要定期观察。
2.肝癌:
现已进入“精准治疗”时代,根据患者全身状况、肿瘤情况及肝功能制定个体化方案。可手术者首选外科切除;不可手术者可选择介入(如TACE)、消融(射频、微波)、靶向、免疫等治疗;部分患者可能需要进行肝移植。临床上常需多种方法序贯或联合应用。
3.转移性肝癌:
先评估原发灶,再进行全身综合治疗。
4、日常生活中,如何保护肝脏、及时发现问题?
记住以下几点:
1.定期肿瘤筛查:
乙肝、丙肝、肝硬化或家族史等高危人群,建议每6–12个月于肝胆外科门诊规范筛查,确保项目与周期的合理性。

2.控制基础肝病:
积极治疗病毒性肝炎、控制脂肪肝,是预防肝癌的关键。

3.保持健康生活方式:
戒烟限酒、均衡饮食、避免滥用药物(包括部分中药及保健品),减轻肝脏负担。
4.理性看待报告:
发现异常不恐慌、不漠视,遵循科学流程,主动就医咨询。

面对肝脏异常信号,忌恐慌、忌忽视,借助现代医学,精准诊断病变性质,是科学应对的第一步。
《百姓健康》栏目由杨浦区融媒体中心与杨浦区卫生健康委员会共同策划推出,邀请辖区内各大医院的专家为市民解读常见的疾病和健康问题。