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打破“呼吸枷锁”!看中西医组合拳如何为慢阻肺患者“解锁”自由呼吸

转自:上海奉贤 2025-12-13 11:46:57

“以前稍微动一下就喘得厉害,咳嗽、咳痰更是家常便饭,现在不仅咳喘轻了,爬几层楼梯也不费劲了!”近日,60岁的慢阻肺患者老陈(化名)在奉贤区中医医院肺病科随访时,看着自己提升的肺功能报告,难掩激动。经过近1年的中西医结合治疗,老陈的肺功能FEV1%从36.4%提升至50.1%,成功摆脱了慢阻肺带来的“呼吸枷锁”,重新找回了自由呼吸的感觉。

慢阻肺:一副“无形的呼吸枷锁”

慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”),就像一副无形的“呼吸枷锁”,让患者长期饱受咳嗽、咳痰、气喘的折磨。随着病情进展,它还可能合并肺内与肺外多种疾病,如哮喘、支气管扩张、肺结节,以及冠心病、心衰、骨质疏松等,严重影响患者的生活质量,甚至威胁生命安全。老陈便是众多慢阻肺患者中的一员,患病初期,他因频繁咳喘不敢外出,日常活动也受到极大限制,生活一度陷入灰暗。

中西医“组合拳”:多维协同破解难题

面对老陈的困境,奉贤区中医医院肺病科团队并未采用单一治疗手段,而是创新性地打出“西医控制+中医调理+呼吸康复”的中西医组合拳,通过多维协同实现疗效突破。

第一拳:西医支气管舒张剂

“急救先锋”,打开气道

支气管舒张剂是治疗慢阻肺病的基石,吸入药物将直接作用于气道,快速而直接打开狭窄的气道,让空气更顺利地进出。

第二拳:中医内服外治

“调理大师”,从根本上改善体质

第一:中药汤剂(内服治本

医生根据老陈的舌苔、脉象,辨证为“肾不纳气兼痰瘀互结”。开具汤剂。

补益肺肾(如黄芪、党参、熟地、山药、山茱萸):增强呼吸动力,好比给疲惫的呼吸肌“补充能量”,从根源缓解“气不够用”的感觉。

活血化瘀(如桃仁、川芎):改善肺部微循环,促进气血流通,有助于修复受损组织。

化痰止咳(如半夏、陈皮):稀释黏痰,使其更容易咳出,从而减少咳嗽咳痰,保持气道清洁。

效果:坚持服用,老陈感觉平时“底气”足了,咳痰利索了,整体状态从内而外得到改善。

第二:中医外治(辅助增效)

1.耳穴压丸:

原理:人的耳朵像一个倒置的胎儿,布满了对应全身脏腑的穴位。用王不留行籽刺激肺、气管、肾交感等穴位。

如何帮到老陈:随时随地按压耳豆,能调节自主神经,放松支气管平滑肌,起到轻微解痉平喘的作用,咳嗽也更利索。

2.中药贴敷(如三伏贴):

原理:将温阳散寒、化痰逐瘀的中药贴敷于背部特殊穴位(如肺俞、定喘、大椎穴)。

如何帮到老陈:药物经皮肤吸收,直达病所,温通经络,驱除体内“寒邪”,从而减少秋冬季节急性加重的次数,从根本上改善畏寒、易感冒的体质。

第三拳:呼吸康复锻炼

“力量训练”,重塑呼吸功能

1.缩唇呼吸:

方法:鼻吸气,缩起嘴唇像吹口哨般呼气。

作用:增加气道内压力,防止小气道过早塌陷,帮助排出肺内残留的废气,改善通气。

2.腹式呼吸:

方法:吸气时鼓肚子,呼气时收肚子。

作用:动员人体最主要的呼吸肌“膈肌”来工作,减轻辅助呼吸肌的负担,大大提高呼吸效率。

3.传统功法(如六字诀、八段锦):

作用:这些缓慢、深长的运动完美融合了缩唇、腹式呼吸和全身锻炼,能综合改善心肺耐力、肌肉力量和身体平衡能力。

这些组合拳我需要向医生咨询吗?

是的,西医用药、中医调理、功法锻炼技巧都因人而异,因此,需要向专业医生进行咨询并指导。

奉贤区中医医院肺病科团队

奉贤区中医医院肺病科(呼吸科)是以中医为主导、中西医协同防治呼吸系统疾病的集医疗、教学、科研为一体的临床科室。科室将慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺病)作为核心优势病种,创新构建“中西医结合治疗慢阻肺的防治康体系”。同时,科室对慢性咳嗽、肺炎、肺结节、支气管哮喘等呼吸系统常见病及疑难重症形成中西医协同诊疗路径

科室现有医护团队18人,其中高级职称医师2人,主治医师5人。团队依托“名医传承双轨制”:青年骨干师承上海市名中医吴银根教授、张惠勇教授。特邀上海中医药大学附属龙华医院呼吸病研究所所长鹿振辉教授、中医预防保健科主任方泓教授定期开展教学及技术指导,保障诊疗水平与学术前沿同步。主持多项区级、市级中西医结合治疗呼吸疾病临床研究。承接区域慢阻肺防治康项目。

学科带头人

周东花,副主任医师,上海市第一批援鄂医疗队队员;第五批全国老中医药专家学术经验继承人,师从上海市名中医吴银根教授;奉贤区医疗卫生系统领军人才;上海市中西医结合学会呼吸系统疾病专业委员会委员;中国医药教育协会呼吸病运动康复分会委员;世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会理事;中国医药教育协会呼吸病药物研究专业委员会基层委员;上海市中医药学会第十一届肺系病分会常务委员。

从事医学临床工作二十余年,擅长中西医结合防治呼吸系统疾病,对慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、肺部结节、支气管哮喘、支气管扩张、肺部感染、间质性肺疾病、肿瘤术后等疾病的诊治有丰富的经验。

门诊时间

专家门诊

鹿振辉主任医师(龙华医院):隔周五上午

方泓主任医师(龙华医院):隔周四上午

周东花副主任医师:每周一全天

肺病专科门诊

时间:周一至周日 全天

地点:奉贤区中医医院门诊三楼

慢阻肺病专病门诊

时间:每周四下午

地点:奉贤区中医医院门诊三楼5号诊室

便民咨询电话:57420861—8074

报送:区卫生健康委(沈群)

区中医医院(顾文燕)

编辑:夏阳

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