

腰痛可根据病因、病程、疼痛部位或发病机制分为多种类型。常见分类包括:急性与慢性腰痛、机械性腰痛、神经性腰痛、内脏牵涉痛,以及由腰椎间盘突出、腰肌劳损等疾病引发的特异性腰痛。
按病程分类
通常由外伤、拉伤或突然扭伤引发,病程在6周以内,表现为突发性疼痛,活动受限,但多数可通过休息缓解。
疼痛持续超过3个月,可能与退行性疾病(如关节炎)、长期姿势不良或反复劳损相关,常伴随僵硬感和活动后加重。
按病因或发病机制分类
占比最高(约80%),与骨骼、肌肉或韧带损伤相关,例如:
由神经根受压或炎症引起,典型表现为放射性疼痛(如下肢麻木、刺痛),常见于:
内脏疾病(如肾结石、盆腔炎、腹主动脉瘤)通过神经反射引发腰痛,疼痛性质多为钝痛或绞痛,常伴随其他症状(如血尿、发热)。
按特定疾病分类
椎间盘纤维环破裂,髓核外突压迫神经,疼痛从腰部放射至臀部或腿部。
长期姿势不良或过度使用导致腰部肌肉慢性炎症,表现为酸痛、按压痛。
自身免疫性疾病,早期表现为晨僵和夜间腰痛,活动后减轻,晚期可能引发脊柱强直。
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图片来源于上海市同仁医院
撰稿:赵 立
编辑:毕扬静
责编:高 琴
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