“最近早晚温差大,您要注意保暖。平时可以在房间里适当走动走动,开窗通风时别对着风吹,小心着凉。”近日,在位于共和新路街道的上海益福养老院,共和新路街道社区卫生服务中心家医团队长叶陈芳为86岁的冯阿婆做完常规检查后,细心地叮嘱道。
而这正是该中心深入践行“五床联动”工作机制、持续提升为老服务质量的一个缩影。为深入践行“五床联动”工作机制,持续提升为老服务品质,近日,共和新路街道社区卫生服务中心的医护人员进一步将服务做深、做实,来到该中心“五床联动”服务机构——上海益福养老院,为住养老人送去便捷、优质的医养结合服务,把健康实实在在地送到老人身边。
“冬季是心血管疾病的高发期,合理的饮食可预防心血管疾病。”在养老院一楼大厅,一堂以“冬季饮食与健康”为主题的健康讲座正在进行。
社区卫生服务中心的医生结合冬季气候特点,向老人们讲解如何通过合理膳食预防心血管疾病,现场互动频频,气氛温馨。与此同时,在养老院二楼,家庭医生团队正逐一为住养老人测量血压、检测血糖,并开展个性化的健康指导。

据介绍,“五床联动”工作作为共和新路街道社区卫生服务中心的重点服务项目,已运行两年有余。一直以来,中心始终紧抓工作核心,积极整合资源,不断拓展服务内涵,致力于为社区内的机构养老及居家养老老人构建连续、综合、协同的健康服务体系。
服务内容涵盖上门巡诊、便捷配药与送药、专业康复指导、中医适宜技术体验、日常护理、双向转诊、精准用药指导以及健康知识讲座等多个方面,切实解决了老年群体,特别是行动不便老人的就医难题,赢得了机构与居家老人们的一致好评。

共和新路街道辖区内拥有包含上海益福养老院在内的5家养老机构,其中包括3家养老院和2家长照中心,全年服务近300名机构住养老人。中心长期坚持每月安排医护人员深入各养老机构,将专业的医疗服务送至老人身边。

自2023年“五床联动”工作深化实施以来,中心更是根据各机构的实际需求,量身定制了差异化的“服务菜单”,并组建了5支专业的服务团队,持续增加服务项目与上门频次,确保服务精准到位。
“社区卫生服务中心是居民健康的‘守门人’。‘五床联动’不仅畅通了医养资源,更实现了从生活照护到健康管理的全程闭环,为老人构筑起一道坚实的健康屏障。”叶陈芳告诉记者。

2025年1月至10月,共和新路街道社区卫生服务中心“五床联动”服务累计开展上门巡诊155次,服务老人4334人次;为老人提供上门配药、送药服务2358人次;实施专业康复训练77人次;提供护理服务60人次;新建家庭病床46张;高效处置突发医疗事件,成功转诊11人次至区域医疗中心;为276位老人提供了免费上门体检;举办健康讲座17场……
今年,中心进一步将“五床联动”服务触角延伸至居家养老的老人,紧密结合家庭医生签约服务,为居家老人提供建立家庭病床、上门出诊、社区义诊、健康讲座等多元化服务。
经统计,今年1—10月,已累计建立家庭病床637张,完成上门出诊66人次,提供上门康复、治疗、换药、护理、导尿、抽血等服务344人次,举办社区义诊11场、社区健康讲座8场,让居家老人同样能享受到便捷、连续的医疗服务。
这些服务的背后,是医护人员的默默付出与坚守。该社区卫生服务中心医生包万里曾在深夜11点接到老人家属的紧急求助,他第一时间上门为老人更换导尿管,及时解除了老人的尿潴留痛苦。家属深受感动,特地寄来表扬信,表达深深的谢意;叶陈芳则以其对老年人无私的关爱和卓越的服务,荣获了“全国敬老爱老助老模范人物”、2025年“上海市十佳家庭医生”的称号,成为了中心医护人员学习的榜样。
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共和新路街道社区卫生服务中心通过“五床联动”这一创新服务模式,有效打通了机构养老与居家养老的健康服务“最后一公里”,极大地便利了老人的就医需求,为社区老人的身体健康筑起了一道坚实的防护网。未来,中心将继续深化此项工作,让更多老人享受到更有温度、更有质量的晚年健康生活。
记者:罗欣悦
图片:罗欣悦
视频:傅雷
编辑:陈攻
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