【科普先锋】脖子一转就头晕，真的是“颈椎病”吗？

刷手机的你，有没有过这种体验：

猛地一抬头，天旋地转；

电脑前一坐，头昏脑胀；

有人喊你名字，一回头就晕乎。

第一反应：颈椎病犯了！  

先别急着对号入座，

看完这篇，

你就明白“晕”到底和脖子有多大关系。

颈椎病，真的那么爱让人头晕吗？

颈椎病并非“头晕专业户”

颈椎病确实有可能引起头晕，但并非所有颈椎病都会导致头晕。多数情况下，颈椎病引起的头晕会伴随颈肩疼痛、手臂麻木、恶心、耳鸣、视力模糊等症状。如果你只是单纯的头晕，没有明显的颈部不适或其他伴随症状，那么颈椎病可能并不是“罪魁祸首”，

你更需要警惕的是：

1. 耳石症（良性阵发性位置性眩晕）

2. 梅尼埃病（内耳疾病）

3. 脑血管疾病（如脑供血不足、脑梗塞）

4. 心血管问题（如高血压、低血压、心律失常）

5. 贫血、低血糖、焦虑抑郁等

出现以下任一情况，请立即就医：  

1. 晕到无法站立

2. 说话含糊、肢体无力  

3. 看东西重影

头晕到医院怎么查？

首诊：神经内科/耳鼻喉科 

头颅MRI/CT——排除脑卒中  

前庭功能、听力——排除耳石症、梅尼埃  

必要时：骨科/血管外科  

颈部X光/MRI/CT——看是否是颈椎问题  

椎动脉超声或造影——怀疑血管问题才做

颈椎病头晕，该怎么办？

先确诊，再治疗：

头晕的原因复杂多样，切勿盲目自行判断。建议及时就医，医生可能安排以下检查：颈椎X光片、CT或MRI，明确颈椎病变情况；

治疗方式：

确诊颈椎病后，医生会根据病情制定个性化治疗方案：

保守治疗（适用于大多数患者）：

1. 药物治疗（改善循环、营养神经、消炎止痛）；

2. 物理治疗（牵引、理疗、针灸、推拿）；

3. 运动康复（颈部肌肉锻炼，如“米字操”、“五点支撑”）。

手术治疗（少数病情严重者)，如颈椎内镜手术。

日常预防，远离颈椎病头晕

姿势正确：避免长时间低头工作或玩手机，电脑屏幕与眼睛平齐；

适度活动：每工作1小时，起身活动5-10分钟，做颈部伸展运动；

枕头适宜：选择高度适中、软硬适度的枕头，避免过高或过低；

加强锻炼：游泳、瑜伽、羽毛球等运动有助于增强颈部肌肉力量；

注意保暖：避免颈部受凉，夏季空调温度不宜过低。

头晕≠颈椎病

颈椎病只是头晕众多可能原因之一；颈椎病引起的头晕通常伴随其他症状，单纯头晕需警惕其他疾病；出现头晕症状，切勿盲目自我诊断，应及时就医明确病因；

日常注意颈椎保健，预防胜于治疗。

最后提醒大家：头晕虽常见，但病因复杂，及时就医、科学诊治才是对自己健康最大的负责。

顾     昕

医学博士、副主任医师，国内著名的脊柱微创专家，擅长脊柱疾病的微创手术治疗，是国内开展脊柱微创尤其是椎间孔镜手术经验最为丰富的医师之一，在脊柱微创手术解剖、理念和医师培训方面做了很多开创性的工作。2015年主编国内首部脊柱内镜专著《经椎间孔脊柱内镜手术》。2023年在首届中国脊柱内镜技能大赛获得“全国十佳”。在国内核心杂志发表20余篇高质量论著，第一作者或通讯作者SCI论文19篇。《微创技术在脊柱外科的应用及研究》作为核心成员获上海市医学科技二等奖。《脊柱微创手术中减少射线暴露及快速定位的关键技术及应用》作为核心成员获得上海市科学技术奖二等奖。《老年脊柱退变性疾病的精准微创治疗关键技术研究与应用》作为核心成员获2022年华夏医学科技奖 三等奖。《精准微创诊疗体系在脊柱退变性疾病中的应用》作为核心成员获2022年上海医学科技奖三等奖。担任中华医学会骨科学分会微创外科学组青年委员，中国医师协会脊柱疼痛微创工作组委员，上海市医学会骨科分会微创学组委员，上海市康复医学会脊柱脊髓专业委员会脊柱微创学组委员等学术任职。

擅长： 1、脊柱内镜在各类脊柱疾病中的应用，熟练精通椎间孔镜、UBE、显微镜通道技术。

2、脊柱退变性疾病的微创及开放手术治疗，对颈椎病、颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症微创手术治疗具有丰富的经验。  

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