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一个让你怎么都瘦不下来的原因,很多人都不知道

转自:上海杨浦 2025-08-12 12:36:06

“胰岛素抵抗”近年来受到许多网友关注,不少人都有疑问:“减肥怎么都减不掉,是不是因为胰岛素抵抗?”“每天只吃半碗饭,体重却蹭蹭涨,医生说我胰岛素抵抗,这到底是什么?”今天,一起来了解什么是胰岛素抵抗?它有哪些危害?

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胰岛素抵抗是什么? 

要认识胰岛素抵抗,我们就要了解胰岛素的作用。

胰岛素,是胰腺分泌的一种激素,相当于人体内的“血糖管理员”,调节人体的血糖水平。当我们吃饭后,食物转化成葡萄糖进入血液循环,血糖会升高。

正常情况下,胰岛素能够调度血糖到脂肪细胞、肝脏细胞和肌肉组织中去提供能量,这样多余的血糖消耗掉了,血糖就能维持在稳定健康的水平。

但是胰岛素也有最大承受范围。如果长期让它处于超负荷工作状态,它的工作效率会降低,就出现了胰岛素抵抗。胰岛素抵抗就是胰岛素敏感性降低和(或)胰岛素反应性下降的状态。

临床上有很多种评估胰岛素抵抗的方法,比如测量空腹胰岛素水平、高胰岛素正葡萄糖钳测定等,还可以使用简易人体测量学指标。

体质指数(BMI)是目前广泛采用的一种判断人体胖瘦程度的指标。如果BMI≥24就属于超重,BMI≥28就属于肥胖了,BMI=体重(kg)/身高(m)的平方。并且,成年男性腰围≥90cm,女性≥85cm就属于腹型肥胖。

如果你的体重超重,或者腰围超了,或者体检发现血糖超了,就要警惕胰岛素抵抗。

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胰岛素抵抗是怎么来的?

遗传基因是首要影响因素。有些人由于基因方面的不同,天生在分泌胰岛素的能力、调控胰岛素的水平方面就会稍逊一筹,因而更易出现胰岛素作用受阻的情况,例如具有糖尿病遗传背景的人群。

其次,年龄也有很大影响。随着年龄的增加,更容易出现胰岛素抵抗。虽然儿童和青少年也可能出现胰岛素抵抗和糖尿病前期,但随着年龄的增长风险会增加。除遗传、年龄因素外,环境和生活习惯也会影响胰岛素抵抗,主要有这几个方面:

1

超重和肥胖

体重超标与过度肥胖,特别是腹型肥胖(即体内内脏堆积了过多脂肪),会促使身体分泌某些特定的激素以及细胞因子,这些物质会降低人体组织细胞对胰岛素的反应灵敏度。而胰岛素抵抗这一状况,反过来又会进一步加剧肥胖程度,让体重减轻变得更加艰难。研究发现,约80%的胰岛素抵抗患者伴有超重或肥胖,尤其是中心性肥胖(肚子大、腰围粗)。

2

久坐,缺乏体力活动

肌肉是消耗血糖的主力军,但久坐和缺乏体力活动,会让肌肉细胞对葡萄糖的利用率下降,慢慢地身体组织对胰岛素的敏感性就会下降,出现胰岛素抵抗。此外,长时间保持坐姿或缺乏身体活动还会导致体重上升,这也会进一步恶化胰岛素抵抗状况。

3

不健康的饮食

高热量饮食(如精制谷物、糖块、甜品、油炸鸡肉、油炸薯条等)会迅速推高血糖水平,迫使胰腺不断大量分泌胰岛素,长此以往,也会造成胰岛素抵抗现象。另外,抽烟喝酒也会增加胰岛素抵抗风险。

4

药物因素

某些药物可能会导致胰岛素抵抗,包括类固醇、某些降压药、部分他汀类药、某些HIV治疗药物和一些精神科药物等。

此外,饥饿、妊娠、应激等生理性因素也会导致胰岛素抵抗。

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胰岛素抵抗有哪些危害?

胰岛素抵抗对身体健康的影响也有多方面,主要有:

▼糖尿病

如果出现胰岛素抵抗,身体就会给胰腺细胞发送信号,促使其不断分泌胰岛素,极大地增加胰腺的负担,最终导致糖尿病的发生。

▼肥胖

肥胖与胰岛素抵抗总是相伴相生,形成恶性循环。高胰岛素水平会促进脂肪合成(尤其是腹部脂肪),同时抑制脂肪分解,而脂肪堆积越多,细胞对胰岛素越不敏感。

▼心脑血管疾病

胰岛素抵抗可以影响交感神经活动,促使心率加快,增强小动脉对升压物质的敏感性,久而久之就会形成高血压。胰岛素抵抗还会加快动脉粥样硬化斑块的发生和发展,增加心血管疾病的发生风险。

▼ 脂肪肝

胰岛素抵抗引起人体内脂质代谢紊乱,增加超重肥胖风险,多余的脂肪也会在肝脏中大量积聚,从而形成脂肪肝。

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如何改善胰岛素抵抗?

1

养成健康饮食习惯

2

减少精制碳水摄入

如白米饭、白面等,这类食物升血糖速度快,饱腹感也差,对血糖稳定非常不利。建议平时多吃粗粮全谷物,比如在白米中加入燕麦、糙米等。

3

减少脂肪摄入

高脂肪摄入会增加能量摄入,增加超重肥胖风险。建议首先要减少烹调油使用,目前中国居民烹调油摄入量是43.2克/天,超出健康范围的三分之一。同时少吃油炸食品,少用油炸油煎等烹调方式做菜。

4

增加优质蛋白摄入

如鸡蛋、鱼肉、豆制品,蛋白质能延缓胃排空,有益于维持血糖正常水平。对于老年人来说,充足的优质蛋白质摄入还能增加肌肉量,避免肌少症。

5

戒烟限酒

抽烟、饮酒都会增加胰岛素抵抗风险。

6

适度运动

运动可增加体内肌肉量,肌肉量增加能直接提升血糖利用率。运动还有助于维持健康体重,避免超重和肥胖。建议每周累积至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳、骑自行车等),搭配2至3次力量训练(深蹲、举哑铃等)。

7

必要时就医

如已经出现糖尿病前期症状等,需在医生指导下用药,配合生活方式干预效果更好。

资料 | 央视新闻

编辑 | 李玲

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