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耳朵里的奇妙失衡之旅

转自:上海交通大学医学院附属瑞金医院 2025-06-16 19:28:16

耳朵里的

奇妙失衡之旅

——揭密耳石症

你是否曾经有过这样的经历:突然一阵眩晕袭来,天旋地转,仿佛整个世界都在摇晃让你极度不适,甚至影响到你的正常生活和工作。这其中,有一种较为常见却常常被人们忽视的病症——耳石症。

一、什么是“耳石症”?

耳石症,又称为良性阵发性位置性眩晕,是一种常见的内耳平衡障碍,主要表现为头部或身体位置变化时出现短暂的旋转性眩晕。耳石症的原因是内耳的耳石脱落,进入半规管,刺激前庭神经,导致平衡感受器异常。

二、耳石为何会脱落?

年龄的变化

随着年龄的增长耳石器官可能会出现一些退行性改变。这种老化可能会导致耳石的稳定性下降,从而更容易脱落。

头部受伤

头部受到外伤是导致耳石脱落的一个重要原因。比如,不小心摔倒、头部受到撞击等,都可能使耳石从原来的位置上脱落下来。

内耳疾病

某些内耳疾病,如梅尼埃病、中耳炎等,这些疾病会破坏耳石的生存环境,从而导致耳石松动、脱落。

三、如何诊断耳石症?

01

病史询问

包括眩晕的发作情况、是否与体位变化有关、是否有头部外伤史等。这些信息对于诊断耳石症非常重要。

02

体格检查

通过让患者快速躺平,并使头部垂悬于床沿外,分别向左或向右转头45°,观察是否出现明显的旋转性眩晕或眼震,确定耳石的具体位置。

03

辅助检查

如耳内镜检查、内耳 CT 等,来进一步明确诊断。这些检查可以观察内耳的结构是否有异常,判断耳石的具体位置和数量。

四、耳石症如何治疗?

01

手法复位

治疗耳石症的主要方法。医生会根据耳石的具体位置,通过特定的体位变化,引导耳石沿着内耳中的液体流动,回到椭圆囊或球囊中。

02

辅助治疗

在手法复位之后,患者可能还需要进行一些辅助治疗,以加速康复。还可以遵医嘱服用一些药物,如抗眩晕药、镇静药等,来缓解眩晕和恶心呕吐等症状。

五、如何预防耳石症?

体位改变要慢:运动时应缓慢,确保头部位置改变时有足够的适应时间。

避免剧烈运动:避免跑步、跳跃等高强度运动,这些活动可能导致耳石脱落,加剧眩晕。

避免过度疲劳和情绪波动:过度劳累和情绪波动都可能影响病情,建议保持充足的休息和心态的平和。

不可忽视治疗:耳石症虽然多为自限性疾病,但仍需及时就医,遵循医嘱进行治疗和康复训练。

耳石症是一种常见的内耳疾病,只要我们了解它的发病机制,及时进行诊断和治疗,就可以有效地控制病情,恢复身体的平衡。

让我们一起关注耳朵的健康,远离耳石症的困扰,开启一段平稳、美好的生活之旅!

【END】

撰文|朱韦霞 

图片|AI作图

编辑|张艳茹 沈忆君

审核|顾芸芬 陈瑜