守护您的心脏健康 合庆中医在行动 ——浦东新区合庆社区卫生服务中心胸痹心痛(冠心病)专病门诊
随着现代生活节奏的加快和工作压力的增加,心血管疾病尤其是冠心病,已成为威胁人类健康的重要杀手。
为了更好地服务社区居民,上海市浦东新区合庆社区卫生服务中心依托上海市中医药特色专病(社区)能力建设项目,全面升级了“胸痹心痛(冠心病)”专病门诊。门诊以中西医结合为特色,汇聚名中医的智慧与现代医学的精准,致力于为社区冠心病患者提供“防-治-康”个性化诊疗服务。
合庆社区卫生服务中心“胸痹心痛(冠心病)”专病门诊,作为上海市中医特色专病(社区)能力建设的重要组成部分,自设立以来便肩负着传承中医精髓、服务社区居民的重任。门诊遵循“气血为纲、三焦分治、针药同施、内外兼顾”的中医诊疗思路,结合现代医学的先进技术和理念,为冠心病患者提供科学、规范、个性化的诊疗方案。
曙光医院蒋梅先教授,在中医内科心血管病领域享有盛誉。她师承中医名家张伯臾,传承了“精准辨治,重视整体”的临证风格,尤其擅长心系疾病的诊治。蒋教授在心衰、冠心病等心血管疾病的诊疗方面有着深厚的造诣和丰富的临床经验。她提出的“益气温阳和祛瘀蠲饮”并重治疗原则,以及创制的坎离方、芪精慧心等方剂,在临床应用中取得了显著疗效。
作为专病门诊的学术指导专家,蒋教授的学术思想和临床经验,为门诊的专业能力建设和人才队伍培养提供了宝贵的指导和支持。
专病门诊的医疗团队由具有丰富临床经验的中医医师和心血管专家组成。
胸闷心痛(冠心病)专病门诊负责人陈斌宾副主任医师,从事中医临床工作近19年,先后入选“全国基层名老中医药专家传承工作室学术传承”“浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养”“上海市中医专家社区师带徒项目”“浦东新区社区名中医”等多个人才项目,先后跟师全国基层名老中医储亚庚主任、龙华医院呼吸科专家张惠勇教授、孟河医派颜氏内科流派心脑血管病专家颜乾麟教授等知名专家,完成科研课题5项,发表专业学术论文10余篇,参编医学专著5部。临床擅长气血理论的运用,在门诊采用中西医结合的方法治疗冠心病、高血压、脑梗塞后遗症等心血管疾病。
他曾在曙光医院、上海市第十人民医院等上级医院进修学习,积累了丰富的临床经验和技术专长。陈斌宾副主任医师不仅精通中医经典理论,还善于将现代医学的研究成果应用于临床实践中,为患者提供精准、有效的治疗方案。
专病门诊依托合庆社区卫生服务中心的先进诊疗设备和技术力量,为患者提供精准的诊断服务。通过心电图、超声心动图等现代医学检查手段,结合中医四诊合参的诊疗方法,对患者的病情进行全面、细致的评估。这种中西医结合的诊断方式,能更准确地判断患者的病情和体质特点,为后续治疗提供有力支持。
根据患者的病情和体质特点,专病门诊为患者制定个性化的治疗方案。治疗方案包括药物治疗、中医治疗、康复锻炼等多个方面。
在药物治疗方面,注重中西医结合,发挥中医药在冠心病治疗中的独特优势;在中医治疗方面,运用针灸、推拿、中药熏蒸等特色疗法,疏通经络、活血化瘀、调理脏腑功能;在康复锻炼方面,为患者制定个性化的运动计划,帮助他们恢复身体机能、提高生活质量。
专病门诊注重名家经验的传承与发扬。团队成员经常邀请蒋梅先教授、颜氏内科流派颜乾麟教授等名中医进行学术指导和临床带教,学习他们的诊疗思路和技术专长。同时,团队成员还积极参与国内学术交流活动,不断提升自身的学术水平和临床技能。通过名家经验的传承与发扬,专病门诊在冠心病诊疗领域逐渐形成了自己的特色和优势。
根据患者的中医体质和辨证分型,专病门诊为患者制定个性化的中药煎服方。注重方剂的配伍和剂量的调整,确保每一剂中药都能发挥最佳疗效。通过辨证论治的方法,帮助患者改善血液循环、调理脏腑功能、缓解冠心病症状。
对于病情稳定的患者,专病门诊还提供药茶等保健饮品。药茶以中药材为主要原料,经过科学配伍和精心炮制而成。它具有口感好、易吸收、便于携带等优点,能够帮助患者巩固疗效、提高生活质量。目前常用的药茶方有“益气化瘀方、降脂通脉方、平肝降压方”等,这些药茶受到各个使用者的高度好评。
①益气化瘀茶饮
【组成】丹参、赤芍、川芎、红花、降香、淫羊藿、人参、炙甘草等。
【用法】日一剂,水煎代茶饮。少量频服。
【功效】益气活血,化瘀通络。
【主治】冠心病(气虚血瘀证)。症见胸闷心痛,心悸气短,神疲乏力,自汗,舌淡紫或有瘀斑,苔薄白,脉细弱或涩。
②降脂通脉茶饮
【组成】荷叶、红景天、虎杖、决明子、生山楂、灵芝、泽泻、黄精、三七等。
【用法】日一剂,水煎代茶饮。少量频服。
【功效】降脂化浊,活血化瘀,益气养阴。
【主治】高脂血症(痰浊血瘀,气阴两虚证)。症见头晕目眩,胸闷心痛,体倦乏力,口干口苦,舌质暗或有瘀点,苔薄腻或黄腻,脉弦滑或弦涩。
③平肝降压茶饮
【组成】黄精、绞股蓝、山楂、菊花、决明子、丹参、桑寄生、豨莶草、泽泻等。
【用法】日一剂,水煎代茶饮。少量频服。
【功效】平肝潜阳,活血化瘀,利湿降压。
【主治】高血压(肝阳上亢,瘀血阻络,湿浊内蕴证)。症见头晕头痛,耳鸣目眩,心烦易怒,失眠多梦,口干口苦,舌质红或暗红,苔薄黄或黄腻,脉弦滑或弦涩。
【作用原理与特点】
脐疗是以神阙穴(肚脐)为核心的外治法,通过药物敷贴或物理刺激(如艾灸、热熨)作用于脐部,利用其表皮薄、渗透性强、与脏腑经络密切关联的特点,调节气血阴阳。中医认为,脐为“先天之本”,与任脉、督脉、冲脉相通,能直接作用于心脉。现代医学证实,脐部皮下无脂肪,药物易通过腹膜血管网快速吸收,发挥全身调节作用。
【常用方法】
1.药物敷脐:将活血化瘀(如川芎、丹参)、温阳散寒(如附子、肉桂)的中药研末,用黄酒或醋调糊敷贴。
2.隔盐/姜灸脐:在脐部放置盐或姜片后施灸,温通心阳,适用于寒凝心脉型胸痹(本法主要施治于神阙穴)。
疗程:通常以5-7天为1个疗程,连续治疗2-4个疗程,慢性病例需长期调理。
贴敷时长:每次贴敷6-24小时,每日或隔日更换1次,避免皮肤过敏。
优势:操作简便,药物持续渗透,适合居家调理,尤适用于虚证及不耐针刺者。
【作用原理与特点】
灸疗通过艾火的热力与药效刺激特定穴位,温通经络、散寒化瘀,改善心肌供血。膻中为气会,内关通心包经,心俞、厥阴俞直调心气,配合灸法可显著缓解心绞痛。
【常用方法】
1.温和灸:艾条距皮肤2-3cm悬灸膻中、内关,每次15-30分钟,适用于气虚血瘀证。
2.隔姜灸:姜片置穴位上施灸,增强温阳散寒之力。
3.温针灸:针刺后于针柄加艾炷,热力直达深部,适用于顽固性胸痛。
疗程:10次为1个疗程,急性期每日1次,稳定期隔日1次,需3-5个疗程巩固。
单次时长:每穴灸15-30分钟,以局部潮红、温热感为度。
优势:即时效应强,可快速缓解心绞痛,尤其适合寒凝、痰阻等实证。
作为浦东新区唯一一家社区“治未病学科建设试点单位”,该专病门诊积极参与科研项目和学术交流。近年来,团队承担了10余项中医药相关科研项目,发表了20余篇学术论文,并参编了5部医学专著。这些成果不仅提高了中心在中医药领域的知名度,也为冠心病等心血管疾病的防治提供了有力的理论支撑和实践指导。
在科研方面,注重临床与科研的紧密结合。团队成员在临床实践中不断总结经验、发现问题,并将这些问题作为科研选题进行深入研究。通过科研活动的开展,不断提升自身的学术水平和临床技能,为患者提供更加优质的医疗服务。
专病门诊注重健康教育与科普宣传工作的开展。
定期举办冠心病防治知识讲座和义诊活动,普及中医药健康知识,提高居民的自我保健能力。同时,利用微信公众号等新媒体平台发布冠心病防治的相关资讯和科普文章,方便居民随时了解和学习。
在健康教育与科普宣传方面,注重内容的科学性和实用性。通过生动有趣的讲解和互动环节的设计,让居民更容易理解和接受健康知识。同时,针对不同人群的特点和需求进行个性化的健康教育和指导,帮助他们更好地管理自身健康。
门诊时间:
周二全天、周六上午8:00-11:00(节假日另行通知)
门诊地点:
浦东新区合庆镇前哨路215号,合庆社区卫生服务中心胸痹心痛(冠心病)门诊
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