“颈”上添花“椎”求卓越——九亭镇社区卫生服务中心
椎动脉型颈椎病专病门诊
上海市松江区九亭镇社区卫生服务中心是公立一级甲等医疗机构。成立于1978年10月，地处九亭镇南部核心区域，占地面积11462.7平方米，建筑面积12617平方米，下设社区卫生服务站3个，医疗咨询点27个。核定床位120张。隶属于松江区卫生健康委员会。
中心的中医氛围浓郁，不仅传承了中华医学的精髓，还融入了现代医疗理念，为患者提供了独特而高效的中医诊疗体验。
中心的椎动脉型颈椎病（眩晕）专病门诊成功入选2023年上海市中医药特色专病专科（社区）能力建设项目，在保持和发挥中医药特色优势的基础上，以“杨氏针灸”基地建设为平台，聘请沈卫东教授为团队学术带头人，结合中心和科室团队优势，打造以针灸、微针刀结合整骨康复治疗椎动脉型颈椎病的特色品牌，为更多的患者提供便捷、优质的医疗服务。
“杨氏针灸”是上海海派中医的重要流派之一，以杨永璇为开派宗师，已列入上海市非物质文化遗产第二批名录。杨氏在治疗上擅用针，但又不拘于仅用针治病，而是根据病情需要，以针、灸、拔火罐为主要治疗手段，兼用汤药丸散，膏滋药酒，药浴熏洗，外敷搽擦等多种治疗方法，针药并用，刺罐结合，内外同治，疗效卓著。
传承至今，杨氏针灸已相传五代，已有百余年历史，其鲜明的医疗特色，快速显著的疗效成为当代上海地区一支重要的学术流派。
沈卫东教授
沈卫东，主任医师、教授、博士生导师。现任上海中医药大学附属曙光医院针灸科主任，第3批全国名老中医学术继承人，“杨氏针灸”代表性传承人，率领团队进行了“杨氏针灸”传承脉络整理，扩大流派特色优势病种，其创立的“项八针”疗法成为上海市中医药推广适宜代表技术之一。
丁鹤峰副主任医师
丁鹤峰，专病负责人，中医科主任，副主任医师，擅长运用中医针推、超微针刀等技术，结合运动医学、康复、影像学等治疗颈肩腰腿痛及内科杂病。
目前专病门诊团队成员共12名，其中副高级职称3名，中级职称7名。同时为促进海派中医传承工作，建立了“杨氏针灸”-九亭分基地，期间聘请“杨氏针灸”团队专家每周来中心坐诊半天，大大提高了专病门诊团队的诊疗能力。
椎动脉型颈椎病是因为是颈椎退变、椎间不稳等因素导致椎动脉受压，造成椎动脉供血不足而引起眩晕、视物模糊、猝倒等症状的疾病，属于中医“眩晕”、“项痹”等范畴。
中医学认为由于外感风寒湿邪、劳损、外伤、肝肾亏虚、气血不足等原因，导致项部筋脉失养，气血运行不畅，经络闭阻以致病。
椎动脉型颈椎病是因为是颈椎退变、椎间不稳等因素导致椎动脉受压，造成椎动脉供血不足而引起眩晕、视物模糊、猝倒等症状的疾病，属于中医“眩晕”、“项痹”等范畴。
中医学认为由于外感风寒湿邪、劳损、外伤、肝肾亏虚、气血不足等原因，导致项部筋脉失养，气血运行不畅，经络闭阻以致病。
专病专科以海派“杨氏针灸”传承人沈卫东教授结合多年临床经验创立中医特色的项八针疗法为理论技术指导，通过刺激特定的八个穴位（哑门、大椎及颈项两侧C2、C4、C6棘突下旁开2寸的六个阿是穴），并对患者四诊合参，辨证论治，为患者量身定制针灸诊疗方案，达到疏通经络、调和气血、平衡阴阳的目的。
超微针疗法是在小针刀的基础上派生出来的一种治疗方法。以刀口小（0.4mm）、进针深度浅（0.5mm）、治疗时间短（1-2min）、安全无副作用为其特点。通过对局部肌肉与筋膜的松解，改善局部黏连、解除挛缩和松解瘢痕，快速调整人体力学平衡而达到治疗目的。
专病专科善于结合患者不同临床颈椎症状，通过对患者颈椎各项活动度的查体评估，结合颈椎X线影像学表现，探查引起椎动脉型颈椎病的诱因。进而运用超微针刀，调整颈椎生物力学，松解枕下肌群、胸锁乳突肌等相关软组织，改善椎动脉供血，有的放矢，体现超微针刀精准、快速、疗效立竿见影的特色。
椎动脉型颈椎病在中医学上归属于“眩晕”、“项痹”病范畴，其发生与多种因素有关，如气血不足、肝肾亏虚、痰湿内阻、气滞血瘀等。
专病专科根据患者的具体病情和体质，进行辨证施治，以补益气血、补益肝肾、燥湿化痰、活血行气等治则，开具个性化的中药方剂。
颈椎牵引是当前快速改善椎动脉型颈椎病临床症状的有效手段之一。研究发现，经牵引治疗，通过调整颈椎力学结构，恢复“骨正筋柔，气血以流”的状态，能够有效缓解椎动脉压迫，改善脑供血。
手法整复根据“骨病治筋”、“筋为骨用”原理，在颈椎病的治疗中发挥“理筋”的关键作用，以“理筋”为先，亦重视脊柱微调手法和关节力线微调手法等“微调骨”技术，改善颈椎小关节紊乱，缓解软组织痉挛，减少炎症刺激和机械性压迫，在改善颈椎生理曲度改变和颈椎病临床症状等方面具有一定优势。
专病专科运用手法整复可帮助患者纠正颈椎生理曲度异常及关节紊乱，从而缓解颈肩背疼痛、肌肉僵硬、头痛头晕等颈椎症状。
中医认为，耳为宗脉之所聚。专病专科运用王不留行籽贴压肝、肾、神门、皮质下、交感等穴以达调补肝肾、安神定眩之功。
患者张某，男，40岁，主诉左侧肩颈部不适伴头晕10天。平素身体健康，无不良嗜好，无慢性内科疾病。患者平素长期低头伏案工作史，近10天出现头转向左侧时头晕明显，起卧床时加重，伴左侧肩颈部疼痛不适，视物模糊。自行外用膏药后头晕及疼痛不解，夜间加重，遂至九亭镇社区卫生服务中心就诊。行颈椎CT提示：颈椎退行性变。颈椎正侧位+张口位X片示：C2棘突左偏。
查体：颈左旋受限，低头下颔离胸前一指，抬头约50度，右侧屈受限。椎动脉扭曲试验阳性。
诊断：通过动作评估和X片，诊断为椎动脉型颈椎病；寰枢关节错位。
治疗方案：运用肌肉运动功能原理，快速的锁定损伤肌肉和软组织，采用超微针刀松解枕下肌群、双侧胸锁乳突肌起止点。治疗后患者肩颈部疼痛即明显减轻，颈左转时眩晕明显缓解。
医嘱：指导其日常生活姿势注意事项；指导胸锁乳突肌、头夹肌自我按摩与拉伸手法。
二天后复诊诉眩晕消失，左乳突后仍有轻微疼痛，予针灸治疗。再三日后随访诉已愈。
门诊时间
每周一上午、周二下午、周五上午
地址
上海市松江区易富路128号
门诊楼2楼中医科及针灸科
咨询电话
57631289-8121
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