儿童配镜验光为什么要先“散瞳”？会伤害眼睛吗？

家长带孩子到医院配镜验光时，医生说要先“散瞳”，这是为什么？散瞳眼用制剂会对孩子的眼睛产生影响吗？小编邀请上海交通大学医学院附属新华医院药剂管理科主管药师王晓芸、高俊琼答疑解惑。

答：因为儿童眼睛的睫状肌调节力强，如果验光时不散大瞳孔，睫状肌调节作用会影响验光结果的准确性。所以，儿童在进行眼睛验光、屈光检查前，通常先在眼内滴入散瞳滴眼液，以使眼睛的睫状肌完全放松，从而失去调节能力，再进行视网膜检影和电脑验光，以便更客观、准确地检测眼睛的屈光性质与程度。

答：按照药效的作用时间，散瞳眼用制剂又分为长效和短效两种。比如，长效散瞳眼用制剂有阿托品眼用凝胶，短效散瞳眼用制剂有复方托吡卡胺滴眼液。

“散瞳”期间，由于视近模糊，家长要看护好孩子，以免碰伤并尽量减少或避免近距离用眼。“散瞳”后，由于瞳孔变大导致畏光，应避免强光刺激，减少或避免高亮度电子产品的使用，户外活动时建议使用遮阳帽或佩戴太阳镜。

在使用阿托品凝胶后应注意密切观察，如出现轻微的脸部潮红、口渴、发热、心动过速等不良反应，可少量多次喝水并及时休息，在症状减轻或消失后，可继续按时用药。如发痒、红肿、结膜充血等过敏反应严重，应立即停药。

答：“散瞳”本身不会对眼睛造成伤害。使用散瞳滴眼液后所产生的不良反应（瞳孔变大、畏光、视近物困难等）都是暂时的，可自行恢复。只是不同药物、不同体质恢复的时间不同，无需太过担忧。

需注意，“散瞳”是一种医疗行为，必须在医生严格指导下进行，并排除闭角型青光眼、浅前房、窄房角等可能诱发眼压增加的情况，才能安全进行。