【关注】健康济语丨警惕“糖衣炮弹”的甜蜜伤害→

很多心血管疾病患者会同时患有糖尿病，因此常常把它们形容成“难兄难弟”。老大是心血管疾病，比如冠心病，“心绞痛”发作起来（会有胸前紧缩感、压迫感，甚至出汗、被迫终止当下的运动），那种剧痛让大家知道它的厉害，从而重视它；糖尿病好比老二，看着温柔可期，能够长期和平共处，但厚积薄发，会对身体带来潜移默化的危害。

高血糖会招来的一些“祸害”，比如炎症因子等，慢慢侵蚀我们的血管，演变成动脉粥样硬化斑块。如果血脂也高，足够堆积成血管里的“垃圾”，血管就会慢慢变窄，从而出现冠心病；如果由于某些诱因，还能启动一系列“骚”操作让斑块的纤维膜变得更薄，从而血管内皮变得脆弱不堪甚至破裂而引发血栓，就会引起心血管事件，比如急性心肌梗死。所以很多时候，老大就是个“背锅侠”，真正厉害的是老二“糖衣炮弹”带来的“甜蜜”伤害。

随着时间的推移，糖尿病和心血管疾病的关系是越来越紧密，制衡影响着彼此。同济大学附属同济医院体检与健康管理医学中心副主任丁可可表示，造影时经常发现有糖尿病的冠心病患者，血管会发生弥漫性狭窄；高血糖还会造成心肌损害、纤维化、微循环损伤，产生糖尿病心肌病，造成心功能不全，从此出现活动后胸闷、气急，有些到了终末期，就是坐在那里不动，都觉得呼吸费力。

由于糖尿病患者的神经末梢可能受到损害，他们对疼痛的感知可能减弱，这意味着可能感觉不到心绞痛，或者疼痛感不如常人强烈。尤其老年人本身神经系统敏感性差，痛觉阈值升高，常常合并多种慢性病，原有疾病症状可能掩盖疼痛而导致无痛。这种“糖衣炮弹”可能让糖友忽略了心脏的警告信号，从而延误了最佳治疗时机。甚至有一种“无痛性”心肌梗死，患者没有感觉到疼痛，有些可能直接表现为心脏骤停，运气好的心梗了也没感觉，体检心电图的时候才发现病理性Q波，还有心超发现有心室壁运动异常，甚至产生室壁瘤了。

所以，对于糖尿病患者来说，当出现血糖失控、牙疼、嗓子发紧、呼吸困难、上腹不适、呕吐、血压下降等一些似乎与心脏不相关的症状，都要重视身体发出的信号，警惕心脏问题，及时就医，以免错失治疗时机。

而糖尿病的发生，很多时候没有感觉，这就需要定期的体检，来监测自己的身体状况了。还有些时候，体检已经发现了血糖升高，但大家没有引起重视，以为少吃点甜的就可以了，其实这里还有很大的误区，看上去不甜的，不代表升糖能力差，就比如粥，糖尿病患者并不建议多吃，容易造成血糖波动。

所以，一旦发现血糖升高，就需要警惕因此而带来的各种并发症，更需要定期体检，来了解血糖控制情况和心脑肾等重要脏器的功能情况，及时发现“甜蜜”伤害，及时采取措施终止和延缓伤害。