2月3日，第三批上海援鄂医疗队在武汉市第三医院光谷分院的救治工作有条不紊地展开。在领队、瑞金医院副院长陈尔真的带领下，医疗队1月28日一早抵达武汉、29日到对接、组织防护培训，30日进驻医院开展工作。短短几天的时间，基本形成有序的工作机制，并以认真、细致、负责的工作态度，获得武汉当地医院的交口称赞。解放日报·上观新闻记者在前方专访了陈尔真。

陈尔真从事重症医学已有30年，2003年SARS爆发和2008年汶川地震，他都冲在救灾第一线。陈尔真对传染病防控有着极为丰富的经验，2003年上海第一例SARS病人就是由他护送到传染病医院。如今在武汉，他再次发挥了党员先锋模范作用，不但冲在第一线，更是在保障整个团队成员健康和战斗力的同时，打响这场防疫攻坚战。

【注重细节，体现上海的精细化管理】

记者：陈院长，请您先介绍一下上海医疗在这里的工作情况？

陈尔真：在光谷分院有我们上海医疗队148个人，负责管理三个病区，其中两个病区是普通病区，一个是重症监护室，总共接管了95个病人，其中32个是重症病人。护士为了保证休息，目前4小时一个班，医生是6小时一个班。根据实际情况也会进行动态的排班调整，保证大家休息。工作休息平衡好，才不至于被感染。

记者：上海医疗队来到武汉，除了医务人员方面的补充，是否有细节能体现上海工作的特点？

陈尔真：确实，比如说电梯管理，可能看似微不足道。尽管门口有保安站在那里，但是电梯上按键开关怎么保证清洁。现在这个时候严格来说，要有一个专门人员来开电梯。一天电梯，几百号人上上下下，你手碰一下我手碰一下，很容易产生交叉污染。如果是一个人在那开电梯，那就是一个人的污染问题。我们是很关注细节的，所以提出了这个问题。上海人在这边做事很认真、细致、负责，这就是当地人对我们的评价。刚才跟他们开会的时候，也说上海人真负责任，一下子感动他们。

【制度先行，关心医务人员心理健康】

记者：在这么短的时间里磨合，遇到哪些挑战？怎样保证工作有序地开展？

陈尔真：首先我们的工作人员要尽快熟悉当地的工作流程。医疗队来自上海不同的医院，就是在上海，不同医院之间的工作流程也不一样，更何况是上海这么多医院组建的一个团队。到了武汉，双方都有个熟悉的过程，我以为需要一到两周，这几天观察，大家很快进入状态 。这中间制定队员的规章制度，强调政治是第一位的。医务人员首先要遵守这里的院纪院规，遵守医疗制度，尊重这里的医务人员，加强有效的沟通。所以在群里或是大小会上，我都会动员，把这些问题跟大家讲清楚，统一认识，这样能更快地进入状态。

记者：听说，现在每天形成简会的制度，还有心理辅导的专业人士对医务人员进行疏导工作，这些是否受到您此前在一线工作的经验启发？

陈尔真：是的。比如说2008年在汶川的时候，一开始，我们有一个队伍过去，当时大家各管各，那时我也缺乏经验，后来发现不对，我们又成立了几个小组。所以这次到武汉来，我考虑到首先搭建班子，其次制定制度，再是加强培训。每个队员按照这些相关的规范和流程开展一系列工作，这样才能够提高效率。

在这过程中，我们开了两场心理辅导课，这是公开课。公开课就是把心理上会存在什么问题，怎么应对，跟大家都讲一遍。接下来还有私下的辅导，因为涉及到个人隐私的问题，心理辅导是一对一的。让大家把心理上的想法、忧虑表达出来，发泄出来，就不会发生心理上的危机。

目前，我们的医务人员还好，他们三院的医务人员压力是相当大的。但随着时间推移，我们可能也会出现这样的问题，所以早期干预是非常重要的，防范于未然。你早期疏导他，他不至于陷入泥坑，到泥坑里面越拉越糟糕。所以从一开始就要管控心理问题的风险。

【对症治疗，有望降低重症患者比例】

记者：现在不断有治愈的病患出院，您如何看待目前这一疫情？

陈尔真：尽管现在每天通报的病例数字很大，但整个死亡率只有不到3%。从传染性来说，新冠肺炎是比较强的，但愈后情况相对较好。当然在治疗病毒性疾病过程中，有它的规律。最关键的是保护好肺，比如进行氧疗；第二对症；第三是抗病毒。如果不发生呼吸的严重衰竭，那么适当的对症抗病毒，应该来说绝大部分人的愈后是很好的。大多数病人治疗周期在两到三周。但是有基础疾病的人、年龄大的人都属于高危人群，容易变成重症。

记者：目前死亡率不到3%，是否符合您现在的临床数据反映？ 

陈尔真：基本上是差不多。目前三院收治350名左右病人，我们这里的重症病人32人，10%不到一点点。相对重症病人的死亡率要高一点，大概在10%。最关键的就是早期的识别、早期的治疗。如果早期能够做到位，重症的比例也会下来。

（记者 秦东颖 整理）