怎样预防孩子近视眼？传统检查度数还不够，建屈光档案及时跟踪、发现近视趋势有的放矢干预，这样的做法最为科学规范。今天召开的首届亚太近视眼学业学术会上，专家透露数据，上海地区小学生近视率已达45%、初中生为60-70%、高中生则高达85%以上。干预近视，刻不容缓。

“近20年来，近视眼手术治疗量日渐增加，近视防控‘防大于控’十分迫切。”上海市眼视光学研究中心主任、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院副院长周行涛教授说。现有数据显示，预计至2020年，我国近视总人数将达7亿人，约占总人口的49%。近视问题已关系到国家和民族未来的发展。

去年8月，我国发布《综合防控儿童青少年近视实施方案》，方案提出：在2018年的基础上，力争至2023年实现全国儿童青少年总体近视率每年降低0.5%，近视高发省份每年降低1%。周行涛直言，上海属于国内近视最高发地区之一，实现这一目标并不简单。

近视防控，必须贯穿儿童青少年的整个发育期，实现长期有效管理。这种管理需要医院、学校和家庭共同参与协作。自去年起，眼耳鼻喉科医院携手闵行区政府，覆盖全区400多家学校23万学生，探索近视防控的“闵行模式”。相关负责人、眼耳鼻喉科医院瞿小妹教授介绍，建立屈光档案、推行规范治疗堪称两大抓手。多方协作培养孩子有意识地成为自身眼健康第一责任人，同时开展健康科普宣教、督促卫生保健老师对学生视力、屈光度及时检测与跟踪，培训专业技术人员实现早发现、早预防。

何为建立屈光档案？专家介绍，传统检查度数是筛查近视的手段，但这并不科学准确。举个例子，孩子视力测出0.5并非代表孩子患上了近视眼，远视眼、散光等也可能影响视力。屈光档案则以“眼球长度+度数”为科学数据，综合出孩子的近视程度、近视趋势乃至未来发展，为有的放矢加以干预提供依据。

记者了解到，目前“闵行模式”已有15家学校为校内学生建立屈光档案。而在眼耳鼻喉科医院，自2003年医院视光学组已经开始建立国内最早的儿童与青少年屈光发育档案和动态数据库，目前覆盖华东地区50万人，已起到示范作用。

今年七月，眼耳鼻喉科医院刚启动“挂号可选择建屈光档案”，也将成为一大筛查突破口。“通过网络APP预约挂号，同时可勾选建立屈光档案，检查就诊时，孩子的相关信息便可记录，为今后视力随访跟踪带来数据基础。”周行涛说，“希望这样的意识可以在家长中普及，全民重视起来，为近视防控奠定基础。”

如果孩子近视发展迅速怎么办？瞿小妹同时表示，通过筛查检测出的快速进展期近视患者，“鸡尾酒疗法”已在业界广受肯定。所谓“鸡尾酒疗法”，即联合角膜塑形镜及低浓度阿托品治疗，发挥1+1>2的疗效，显著减缓单纯使用角膜塑形镜控制近视效果不佳的近视眼患者。