近年来，结直肠癌的发病率和死亡率一直在攀升。国家癌症中心的最新数据显示，结直肠癌的发病率跃升至恶性肿瘤的第二位。

上海目前发病前三位的癌症依次是肺癌、结直肠癌和甲状腺癌，结直肠癌也排在第二位。

可以说，结直肠癌是一种与生活习惯息息相关的“富贵病”。经常吃油腻的刺激性食物、高脂肪高蛋白食物、腌制食物，纤维摄入不足，生活作息混乱，久坐不运动，抽烟酗酒等现代人常见的习惯，都会大大增加患上结直肠癌的概率。

结直肠癌也称大肠癌，最大的特点就是悄无声息，早期症状非常隐匿，得到及时诊治的早期患者并不多，这在很大程度影响了患者的预后和生活质量。

在日前举行的“静安区大肠癌预防与筛查”知识共享会上，上海市疾病预防控制中心肿瘤防治科主任顾凯主任医师指出，人群筛查是降低大肠癌发病率的重要方法。近年来，“社区居民大肠癌筛查项目”纳入了本市重大公共卫生服务项目，旨在通过社区筛查，实现大肠癌的早预防、早发现、早诊断、早治疗。

“社区居民大肠癌筛查项目”在本市开展已有11年。据顾凯主任医师介绍，2013年至2024年，这一项目累计筛查超过589万人次，覆盖300万居民。

大肠癌的早期比例从实施筛查前的12.0%提高到了45.5%，是筛查前本市平均水平的3.5倍。大肠癌患者的5年生存率则从57%提高到了85%。

“静安区大肠癌预防与筛查”知识共享会在上海市疾病预防控制中心指导下，由上海市静安区卫生健康委员会主办，上海市静安区疾病预防控制中心承办。

静安区临汾路街道社区卫生服务中心副主任胡宏在这场知识共享会上分享了他们街道的数据：自2013年起，临汾路街道社区卫生服务中心共完成大肠癌初筛一万八千多人次，肠镜率平均为36%。11年间，共发现癌前病变225例，占比22%，确诊大肠癌22例，其中I期、II期占到80%。

尽管过往的数据证明，积极筛查对于提高大肠癌的早诊早治率非常重要，但胡宏坦言，大肠癌的筛查工作也遇到过不少困难，比如有些居民的筛查主动性不高、问卷回答不真实、送检不积极，以及肠镜顺应性低等。

虽然大肠癌早期很难被发现，但有一个“黄金筛查期”。约80%的大肠癌都是由腺瘤性息肉演变而来，而这种息肉发展成腺癌大约需要10年时间。及时筛查出腺瘤，并进行治疗和干预，能防止大肠癌的发生。

复旦大学附属华山医院消化科副主任丁伟群在知识共享会上指出，通过肠镜检查对大肠癌前病变及早癌进行早诊早治，可以使大肠癌的发病率降低76%至90%，死亡率降低53%。

很多人一听说肠镜，就会觉得做肠道准备很麻烦，甚至感到恐惧。提高肠道准备的质量，有助于提高肠镜检查的效果。丁伟群建议在肠镜检查前 24小时停止摄入高残渣和高纤维食物，改为低残渣和低纤维食物或清流质饮食，比如澄清的流质或半流质饮食。服药期间可以适当走动，并轻揉腹部加快排泄。