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孩子不会说话就是自闭症?专家:不会说话不等于不会交流
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来源:上观新闻 作者:顾泳 2017-12-01 19:22
摘要:在我国,自闭症患者已超1300万,其中0-14岁患儿超200万,这意味着每100位儿童中就有1个自闭症患者。当前,自闭症现已超过脑瘫、唐氏综合症的患病率,由以往罕见的疾病,发展为较常见的发育障碍性疾病。

孩子不会说话就是自闭症?今天,“我为你来“2017全国儿童孤独症公益讲坛巡演在上海启动,启动仪式上权威专家对这一认知误区进行厘清:最新国际诊断标准显示,语言障碍已不作为自闭症的诊断依据。不会说话不等于不会交流,即使孩子不会说话,但会理解、会模仿、与人沟通交流没有障碍,便可排除自闭症。

 

数据显示,自闭症患病率正呈现逐年上升趋势。美国2014年的最新监测数据显示,8岁儿童自闭症患病率达到1:68。全球约有自闭症患者7600万人。在我国,自闭症患者已超1300万,其中0-14岁患儿超200万,这意味着每100位儿童中就有1个自闭症患者。

 

中国残疾人康复协会应用行为分析专业委员会主任委员郭延庆说,自闭症又称“孤独症”,是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期。自闭症主要表现为不同程度的人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板;约有3/4的患儿伴有明显精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好能力。当前,自闭症现已超过脑瘫、唐氏综合症的患病率,由以往罕见的疾病,发展为较常见的发育障碍性疾病。由于发病情况的特异性和严重性,自闭症儿童亟待引起全社会普遍关注。

 

专家表示,自闭症患儿临床表现包括社会交往障碍、狭隘的兴趣、刻板重复的行为模式。患儿语言个体差异较大,多数患儿语言发育落后,通常在2岁或3岁时仍不会说话;部分患儿在正常语言发育后,出现语言倒退或者停滞;也有一部分患儿具备一定语言能力,但语言缺乏交流性质,表现无意义语言,重复刻板语言或者自言自语,语言内容单调,这部分患儿大多使用指令性语句,很少使用疑问句或者征询意见的语句。另有一小部分患儿语言过多、显得滔滔不绝,但语言多数为单向交流,自我中心特征明显。

 

疑似或确诊自闭症后,越早期干预,效果越好。国内著名儿科发育行为专家邹小兵说,自闭症患儿疗效取决于患儿病情的严重程度、智力水平、教育和治疗干预的时机以及干预程度。儿童智力水平越高、干预年龄越小、训练有科学计划并执行程度越强,效果越好。专家说,目前国内外已有不少通过教育、训练使儿童基本恢复正常的报告病例;但需要强调的是,如不予正确干预,多数自闭症患儿疗效较差。

 

自闭症的治疗,应以个别化教育训练为主。迄今,应用行为分析(ABA)仍是实证有效世界上最为主流的干预方式,与TEACH结构化教学、地板时光、RDI、早期丹佛模式、SCERTS等相应课程训练可以结合起来形成综合干预治疗。此外,教育干预要强调早期、系统性、个体化、长期高强度(保证每日有干预,每周干预时间在20-40小时以上,总干预时间以年计算),上述均需要家庭大量参与、配合。

 

“我为你来“2017全国儿童孤独症公益讲坛巡演将在上海开展为期三天的公益活动。包括上海市精神卫生中心儿童青少年精神科主任杜亚松,国际应用行为分析学会认证行为分析师BCBA叶晓欣等权威专家将围绕自闭症的发现、治疗与康复等问题,为患儿家庭答疑释惑。

 

文字编辑:孙刚 图片编辑:朱瓅
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