入冬后天气寒冷干燥,申城水痘疫情上升明显。
复旦大学附属儿科医院传染科主任曾玫介绍,近年水痘发生了新趋势,不断发现曾打过1剂疫苗的孩子仍会生水痘。一直以来,水痘疫苗采用“一针接种法”,也即孩子满1周岁后接种1针水痘疫苗;但根据水痘流行新特征,专家建议水痘疫苗两针法的接种方案,可将疫苗保护率从75%提升至95%以上。
解放日报·上观新闻记者获悉,儿科医院传染病诊区就诊患儿中,一部分曾患水痘再度就医。从年龄上看,这些感染者主要集中为学龄前幼儿、小学生以及中学生。曾玫说,今年儿童水痘病例以散发为主,不过校园暴发偶有发生。
1995年,水痘疫苗作为自费疫苗在本市儿童中推荐使用。2005年以后,适龄儿童接种率逐渐提高,目前水痘疫苗是接种率最高的自费疫苗,适龄儿童接种覆盖率接近90%。水痘疫苗应用后,儿童水痘发病率明显下降。但是,近年来水痘发病发生新趋势,打过1剂疫苗的孩子仍会生水痘,虽然症状较轻、且没并发症,但对患儿生活、学习造成很大影响。
根据这一流行新特征,曾玫建议更合理的接种方案可以是:相隔一个月打两针;或1岁时打第1针,3年后(3-6岁入托、入校前)再加强1针;既往曾接种过1针水痘疫苗的中学生,可再次加强接种1针水痘疫苗。她强调,在接触水痘或带状疱疹患者后,紧急接种1针水痘疫苗也很有必要。目前数据显示,接种1针水痘疫苗的保护率为75%至80%,接种2针保护率可提升至95%以上。
针对不少人“生了水痘可终身免疫”的认知,曾玫加以厘清。她告诉解放日报·上观新闻记者,水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,该病毒初次感染人体,首先表现为水痘,病愈恢复后,该病毒会终身潜伏在我们的身体中。当人体抵抗力下降或应用免疫抑制剂时,病毒会被激活,表现为带状疱疹。数据显示,曾生过水痘的人群中,20%会再发带状疱疹(尤其老年时期),同时还会伴有神经痛等症状。专家同时提醒,引起水痘、带状疱疹的病毒同属一种病毒,因此,家中成年人患有带状疱疹,在疱疹干燥结痂前其疱疹具有潜在的传染性,可通过密切接触感染接触者,必须与易感者保持接触隔离。儿科医院每年收治新生儿水痘病例中,大多数是由家人感染水痘或带状疱疹后传染给患儿的。曾玫强调,每名无疫苗接种禁忌症的孩子,入托、入学前最好应接种水痘疫苗,避免病毒感染。
题图来源:视觉中国 图片编辑:苏唯