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牛!仅用24小时,华山感染科专家与国际合作,准确抓出潜藏体内致命“瞌睡虫”
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来源:上观新闻 作者:顾泳 王新宇 2017-09-01 12:17
摘要:从确诊到拨发药品,一共耗时24小时,高效救治充分体现了华山感染专家、乃至上海医疗服务的速度。据最新消息,特效治疗药物最快将于今天中午抵达北京,晚上就能抵达上海。第2个24小时,患者有救了!

 

复旦大学附属华山医院今天传出消息:该院感染科救治一位罕见“非洲锥虫病”患者,患者此前病因一直不明,前后治疗数月无果,华山医院感染科联合国际专家,24小时内确诊疾病、干预治疗,为患者带来生机。

 

患者老杨因“昏睡不醒、行走困难2周”来到感染科卢清教授门诊处求诊,仔细一问,病史相当复杂。老杨去年在非洲加蓬务工时,曾被昆虫叮咬,之后出现皮疹、反复发热和头痛,当地医院按“伤寒”治疗,并无好转。就这样,老杨拖到今年6月,感觉再也撑不住了,遂回国治病。但辗转多家医院,治疗效果总是差强人意,老杨的家属抱着最后一丝希望,带他来到华山医院感染科。

 

8月30日,老杨被收进感染科重症病房。感染科新成立的“热带病与旅行医学”团队在得到患者来自非洲的信息后,结合临床表现,立即想到一个在中国非常少见、但在非洲部分国家时有发生的虫媒传染病——非洲锥虫病。根据严谨诊断演绎推理,感染科徐斌医生立即采集患者体液标本,与检验科顾剑飞医生联系。不到半小时,顾医生给出答复,“你们的判断是对的,老杨的骨髓涂片中找到了足以确诊非洲锥虫病的布氏锥形虫!”

 

所谓人类非洲锥虫病(简称HAT),也称为睡眠病,是一种由锥虫所致的中枢神经系统感染性疾病,仅流行于非洲。舌蝇叮咬锥虫病患者后,锥虫会进入蝇胃,成为感染性锥虫。带有感染性锥虫的舌蝇再去叮咬正常人,正常人也随即被感染。患者早期表现为长期不规则发热、全身淋巴结炎,晚期以中枢神经系统症状为主,有严重头痛、反应迟钝、嗜睡,以至昏迷死亡。

 

但是明确诊断只是第一步,患者需要最及时的治疗。治疗药物在哪里?

 

专家说,这种病只见于非洲撒哈拉沙漠以南地区,不仅华山医院没有治疗药物,国内其他医院也没有常备药物。感染科主任张文宏教授立即联系复旦大学上海医学院病原微生物系程训佳教授、中国疾病预防控制中心寄生虫研究所的周晓农教授。随后,华山医院锥虫病上海救治团队(HAT小组)连夜成立。31日一早,病例经寄生虫研究所的专家确诊;专家与位于瑞士日内瓦世界卫生组织总部相关专家取得联系,由寄生虫研究所牵头,世卫组织总部、世卫组织北京办事处、华山医院感染科多方接入,召开“国际疑难病例讨论”电话会议。病例立即得到国际专家的确认,并且答应随后拨发药物。HAT小组启动申报药物特批进口流程,以尽快取得药物救治患者。

 

此时,与患者入院仅相距24小时!从确诊到拨发药品,高效救治充分体现了华山感染专家、乃至上海医疗服务的速度。据最新消息,特效治疗药物Eflornithine(中文名依氟鸟氨酸)和Nifurtimox(中文名硝呋替莫)最快将于今天中午抵达北京,晚上就能抵达上海。第2个24小时,老杨有救了!

 

另悉,随着我国对外交流的增多,出国归来人员也带回很多国内罕见感染病。华山医院感染科连续6年在中国医院最佳专科声誉排行榜上位列第一,张文宏主任牵头,在原有热带病研究室的基础上成立热带病与旅行医学的亚专业组,并开设“旅行与发热”专病门诊,吸引了上海及周边地区的患者前来就诊咨询。

文字编辑:孙刚 图片编辑:朱瓅
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