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世界首例!周平红教授团队施行“POEM+STESD”为哽咽反呕患者解多年愁
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来源:上观新闻 作者:胡皓 苏伟 顾泳 2020-09-21 19:20
摘要:出院时,患者及家属感谢周平红教授仁心仁术,并盛赞他的团队专业且高效,解决了长期困扰的病痛,避免了更大手术创伤。

近日,复旦大学附属中山医院周平红教授领衔团队,为哽咽反呕患者施行“POEM+STESD”,成功解决患者多年顽疾。据悉,这也是全球首例该术式的临床尝试。

来自香港的龚先生进食梗咽多年,夜间烧心反流不能平躺,病情反复,迁延数年。去年,患者病情突然加重,进食愈加困难,甚至进食热流质都不甚顺利,更严重时常发生食物入口后停滞在食管中反呕出来,反复多次后,进食一餐竟比常人多两个小时!

为解进食之苦,龚先生在香港四处求医,被当地医院确诊为“贲门失弛缓症合并多发的食管憩室”,该院医生表示,鉴于同时治疗贲门失弛缓和食管巨大憩室的经验有限,外科手术的难度和风险又很高,建议患者去上海中山医院内镜中心主任、贲门失弛缓症专家周平红教授求诊。龚先生慎重考虑后启程来沪,辗转入关在深圳隔离后最终抵达目的地。

在中山医院,周平红教授详细阅读患者术前各项检查报告,发现食管下端呈“鸟嘴样”改变,同时上端分别紧接一个“鸭梨”和“花生”大小的憩室,结合食管测压报告和患者病史,周教授表示龚先生“贲门失弛缓合并食管多发憩室”诊断确立。

专家解释,由于食管下段肌群持续紧缩,蓄积的食物被迫推向龚先生多发的憩室,加重憩室的扩张,食管及憩室内食物反流,造成龚先生多年哽咽和反呕。患者贲门失弛缓症合并食管憩室,需要在常规POEM手术上加做STESD(隧道内镜下憩室切开术),考虑到切断食管括约肌同时,需离断憩室横隔肌肉,因此需要精心设计肌切开路线。周平红向龚先生详细讲解了手术方案及可能出现的风险,患者表示理解及充分信任,择期手术。

终于到了手术日,当天手术进展顺利,耗时约70分钟,龚先生的两个主要病症在一次内镜手术下都迎刃而解。术后次日患者体温正常,进食流质,精神良好。术后第三天,各项指标正常并出院。

出院时,患者及家属感谢周平红教授仁心仁术,并盛赞他的团队专业且高效,解决了长期困扰的病痛,避免了更大手术创伤。

据了解,患者所行的“POEM+STESD”治疗贲门失弛缓及食管多发憩室的手术为世界首例。中山内镜致力于运用内镜技术治疗各类消化道疑难杂症,近年来已有多项技术实现“零”突破,达到全国领先、世界前列水平。周平红教授每年完成的POEM手术(经口内镜下肌切开术)占全球总数的一半,患者来自海内外多个国家和地区,此次成功完成的首例,再次证实中山内镜金字招牌已领跑国际。

栏目主编:顾泳 文字编辑:顾泳 图片编辑:邵竞
本文图片:中山医院 提供
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