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流感和新冠可能“高峰叠加”,4类高危人群应接种流感疫苗
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来源:上观新闻 作者:俞陶然 2020-09-14 17:21
摘要:高危人群分为4类人:老年人、儿童、慢性基础疾病患者、高暴露风险人员。

每年秋冬季至次年春季,都是我国流感等呼吸道疾病高发期,北方比南方更早开始。今年的流感高发期,公众要更加当心,因为流感可能与新冠疫情形成高峰叠加。“目前,已发现有人同时感染了流感和新冠病毒。”复旦大学附属华山医院感染科副主任医师王新宇说,“为了防止流感等呼吸道传染病的传播,公众要继续保持良好的卫生习惯,在流感季到来前接种流感疫苗,高危人群应优先接种。”

要把抗疫习惯保持下去

流行性感冒是由甲型或乙型流感病毒引起的一种急性呼吸系统疾病,患者表现为上呼吸道、下呼吸道受累的症状,如干咳、喉痛、鼻炎等,伴随全身性症状,如突发高热、肌肉酸痛、头痛等。感染通常持续一周左右,通过染病者咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫和微粒,病毒很容易在人际间传播。在季节性流行期间,流感往往迅速传播。

多数染病者在一至二周内康复,无须接受治疗,但流感高危人群感染后,可能导致严重的并发症甚至死亡。“高危人群分为4类人:老年人、儿童、慢性基础疾病患者、高暴露风险人员。”王新宇介绍,慢性基础疾病包括糖尿病、慢阻肺、肝硬化等疾病,高暴露风险人员包括医护人员、老年护理院工作人员、幼儿园和中小学教师等职业。其中,高暴露风险人员的流感重症风险并不是很高,但他们容易感染并传染给他人,所以也属于高危人群。

上月,世界卫生组织技术负责人玛丽亚·克霍夫博士表示:“目前,很难立刻分辨流感和新冠肺炎的病症,所以在条件允许的情况下,人们应当防控流感、接种流感疫苗,以防临床情况复杂化。”

王新宇的观点与之相仿,提倡所有人接种流感疫苗,高危人群应优先接种。此外,每个人都要保持良好的生活习惯,如在密闭和人群集聚处戴口罩、勤洗手、打喷嚏时不要对着他人。“这和预防新冠的方法是一样的,我们要把好习惯保持下去。”

每年越早接种疫苗越好

接种流感疫苗有什么学问?据介绍,流感病毒属于RNA(核糖核酸)病毒,感染人类的流感主要分为甲流、乙流两大类。其中,甲流根据血凝素(H)和神经氨酸酶(N)两种病毒表面蛋白的结合情况,分为甲型H1N1流感、甲型H3N2流感等亚型。乙流不分亚型,而是分为乙型Victoria(维多利亚)系和乙型Yamagata(山形)系。目前,一种流感疫苗还无法预防所有类型的流感病毒,但可以同时预防多种,如三价流感疫苗通常能预防2个甲流亚型和1种乙流,四价流感疫苗能预防2个甲流亚型和2种乙流。

“三价和四价流感疫苗的接种效果差别不大。公众接种疫苗时,如果没有四价,三价也是完全可以接受的。”王新宇说,流感疫苗还分为灭活疫苗和减毒活疫苗,前者安全性更高,有慢性基础疾病、免疫性疾病的人应接种灭活疫苗。

临床研究显示,灭活流感疫苗对抗原类似毒株的保护作用可维持6—8个月,接种1年后,血清抗体水平显著降低,免疫力也就降低了。另外,流感病毒每年的流行株都不一样,所以每年的流感疫苗组分并不相同。考虑到这两点,王新宇建议公众每年接种当年的流感疫苗。接种后2—4周,血清抗体才能产生,因此在流感高发期来临前,公众越早接种越好。

栏目主编:黄海华 题图来源:新华社
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