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上海122家医院医保脱卡支付,8月底覆盖所有公立医院,今后亮随申码可付费
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来源:上观新闻 作者:顾泳 2020-07-03 11:32
摘要:上海依托国家“医保电子凭证”,结合上海“随申码”应用,创新就医付费上海方案。

市卫健委今天召开的本市医疗付费“一件事”工作新闻通气会上传出消息:目前,全市已有122家医疗机构(11家市级医院、6个区111家区属医疗机构)实现医保电子凭证脱卡支付,共完成门急诊医保挂号138.56万笔、门急诊医保收费145.01万笔,出院医保结算2.23万笔,其中门急诊、大病和住院使用电子凭证分别为4528、9笔和12笔(含线上1917笔)。至8月底,全市公立医疗机构实现全覆盖。迄今,仁济医院、市六医院和闵行区、静安区还开通了随申办无感信用支付上线试运行。

创新付费上海方案,亮出“随申码”就能付费

医疗付费“一件事”,是上海“一网通办”重点推进项目,始终坚持“以人为本、顶层设计、精细管理、夯实基础、健康第一”的建设理念,按照“一手抓防控、一手抓日常诊疗服务”两手抓、两手硬的要求,由市卫生健康委牵头,会同市医保局、市发展改革委、市财政局、申康中心、市大数据中心等部门单位制定了《上海市医疗付费“一件事”业务流程再造工作方案》,持续深化医改,注重制度创新、流程再造,不断增强人民群众的健康获得感。

上海依托国家“医保电子凭证”,结合上海“随申码”应用,创新就医付费上海方案。市医保局副局长罗惠民介绍,上海医疗付费“一件事”,主要基于国家医疗保障局的“医保电子凭证”,使就医群众能够更快捷、更便利地完成原先依托“实体医保卡”才可完成的挂号结算、药品及检验检查等费用结算,彻底省去患者付费排队环节。

上海方案为市民提供“多码合一”的亮码就医便捷服务。患者将可通过“随申办”移动端的医疗付费“一件事”总入口,访问全市所有公立医疗机构的线上服务专栏,并使用医保电子凭证就医。罗惠民说,后续,针对现阶段儿童患者使用医保电子凭证的难点,上海还在研究开发依托随身办“亲属随申码”,实现本市儿童医保电子码的申领和使用,在全国创新儿童医保电子凭证的“上海方案”,实现全年龄段的整体覆盖。

就医群众到达医疗机构诊间只需出示其“医保电子凭证”(随申码),在医生完成诊疗服务后医院信息系统自动发起基于信用的无感支付服务,发生医疗费用的医保部分实时结算、自费部分由签约绑定的信用账户进行自动支付。

可通过19种渠道申领,基于信用还能“无感支付”

医疗付费“一件事”实现“两减”。申康医院发展中心副主任朱同玉说:首先是“减环节”,通过重塑医疗付费流程,整合业务环节,患者付费环节由目前至少3个环节减少到0,实现医疗付费零排队。其次是“减时间”,通过线上线下付费环节的融合,减少患者排队等候时间,预计减少候诊排队时间平均45分钟以上。据悉,为满足部分人群传统窗口付费的习惯,医院仍保留部分收费窗口。

市大数据中心副主任朱俊伟介绍,上海依托市大数据中心“随申办”移动端统一基础平台能力。本市参保人员可在国家医保服务平台APP申领和激活本人医保电子凭证,也可通过由国家医保局备案确认的本市19个医保电子凭证应用第三方渠道,申请和激活本人的医保电子凭证。这19个渠道分别为:上海市大数据中心的“随申办”APP;支付宝、微信、云闪付;以及工商银行、农业银行、中国银行、建设银行、交通银行、邮政储蓄银行、中信银行、光大银行、招商银行、浦东发展银行、平安银行、兴业银行、广发银行、华夏银行、渤海银行等15家商业银行的手机银行APP。市民登录以上应用,按流程完成认证后,即可申领和激活本人的医保电子凭证。

值得一提的是,上海还依托线上信用产品,实现信用的无感支付服务。上海市卫健委副主任赵丹丹介绍,上海发挥金融中心和征信体系的优势,依托中国银联、商业银行、第三方支付平台等支付通道及其线上信用产品,向本市医保参保人员提供“基于信用的无感支付服务”。整个过程中,患者可以无需做任何付费动作,真正实现就医过程的无感支付。

随着国家“医保电子凭证“跨省应用的进一步推广,上海还将逐步实现与外省市就医的无缝衔接。

栏目主编:顾泳 文字编辑:顾泳 题图来源:视觉中国 图片编辑:雍凯
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