抗击新冠肺炎期间，上海社区网底筑牢“防疫墙”。3月下旬，上海市卫生健康委宣布：在全市117家发热门诊的基础上，再增加建设182家社区卫生服务中心发热哨点诊室。历经大半个月，大多社区发热哨点诊室已启用，今天，记者走访多家社区卫生服务中心，单独通道、隔离休息室、轮值医生护士……软硬件皆已到位。作为全市发热监测体系的“兜底”，未来，社区卫生服务中心还将成为向居民传递公共卫生理念最深入的“触角”。

哨点诊室虽小，基础设施一应俱全

上午10时，记者来到长宁区天山路社区卫生服务中心。远远便看到中心外的空地上，搭起了迷彩帐篷。“今天是带小朋友来打疫苗对伐？先测个体温，有没有出过上海？去过境外？随申码也请出示一下。”两名全副武装身穿防护服的护士正在预检，“这里，其实是我们发热哨点的第一关。”3月底收到通知后，天山社区卫生服务中心按要求，各职能部门迅速行动起来。3月30日，原本用于工勤人员休息区和仓库的裙房里，小小的发热哨点诊室正式运行了。

跟着指示牌，记者穿过正在施工的二期发热哨点诊室。“这里正在加紧装修，预计月底前投入使用，比起略显简陋的一期发热哨点诊室，它清晰地划分了清洁区、缓冲区、半污染区、污染区和隔离区，未来将更好满足常态化需求。”门办主任侯雯介绍。

诊室门口，小台子上放着二氧化氯消毒液、免洗消毒液，墙上张贴着洗手七步法的告示，还有黄黑两色的医疗废弃物和生活垃圾箱。诊间虽小，但基础设施一应俱全，紫外线消毒记录、就诊转诊登记本、发热病人转运三联单等文件也已准备到位。“10天以来，我们还没有收治过发热患者，但通过模拟演练优化流程后，已制定升级版的转诊、跟踪等体系。”中心同步更新就诊须知：若患者在预检处测量的体温超过37.3度，直接引导至中心哨点诊室，由当班医生详细问诊、流行病调查，若发热，转诊其就近指定发热门诊就诊，电话通知区疾控由当班医生陪同患者转院，并做好后期就诊信息核实确认。侯雯说，“离天山居民最近的区内定点发热门诊是天山中医医院，步行五六分钟即可到达。”

选派呼吸专长医生严把第一道关

今天上午，记者来到位于黄浦区的老西门社区卫生服务中心。在学前街上，不大的社区卫生服务中心门口贴着醒目标识——“发热哨点诊室”向右指引。为与普通患者通道相对隔离，发热哨点诊室设立在后门所在的迎勋支路上，三块指引牌指引下，记者来到哨点诊室，身穿防护服的医生和志愿者在诊室内工作，两间隔离休息室内整洁干净。

辐射6.78万常住人口的老西门社区卫生服务中心，自收到建设要求后，立即行动。医务科负责人孔春辉告诉记者，哨点诊室原本是“爱心小屋”，疫情期间改成“呼吸道专病门诊”，3月中下旬，正式改建成发热哨点诊室，同时配上紫外线消毒顶灯。3月30日，哨点诊室正式启用，“中心10余名呼吸专长全科医师实行轮值，严把第一道关卡。”

哨点诊室建设好，流程至关重要，尽管迄今为止社区尚无发热患者前来问诊，有备无患的演练已进行几次。孔春辉说，一旦患者发热在中心前台就会被指引，来到哨点诊室，如有接触史则就地隔离，后续检查付费等环节由志愿者辅助操作，同时联系区级疾控部门，转至定点发热门诊。中心副主任张文婷说，目前启用的哨点诊室是临时点，接下来，中心还将单独开辟一块空间，进一步完善发热哨点诊室。

向居民传递公共卫生细节与理念

记者从上海市卫生健康委获悉，目前182家社区发热哨点诊室大部分已经建成，多个郊区发热哨点诊室同样建设完毕。对社区卫生服务中心管理者来说，发热哨点诊室非但是监测网络布点，更是向社区居民传递公共卫生理念的“触角”。

长宁区天山路社区卫生服务中心主任毕芳芳告诉记者，自抗击非典后，全市布点大量发热门诊，在此次疫情防控中发挥重要作用，“这一次，触角更延伸至社区卫生服务中心，健康大网‘网眼’变得更密，我们与社区居民距离更近，希望从每一处细节中将公共卫生的理念传递给大众。” 接下来，社区也将以家庭医生为起点，让更多市民真正养成良好生活习惯、公共卫生健康理念，进一步实现“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，筑牢社区防控网络。

采访中，社区管理者也透露：目前，哨点诊室硬件建设标准，受到现有场地、人员、设备等制约，各家只能因地制宜，后续更为细则的指导意见还应跟上。此外，除了筛查出发热患者外，怎样承担最为基础的诊疗服务？疫情防控进入常态化后，如何将哨点诊室的体温测量、流调筛查等环节前置，同时与现有预检相对隔离，一系列实际操作还需摸索，以期真正公共卫生的网底兜得更密、更实。