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上观直击|中医救治新冠肺炎效果到底怎样,让“急症中医专家”方邦江来告诉你
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来源:上观新闻 作者:董天晔 2020-02-23 20:14
摘要:“即使是危重病人,只要用对了药,某些病人是可以避免上呼吸机之苦的。用中医的方法,也可以挽救生命。

中医在医治新冠肺炎中究竟能发挥什么作用?这一话题成了近日公众关注的热点。为此,记者造访武汉雷神山医院采访国家中医药领军人才“岐黄学者”、龙华医院急诊科主任方邦江教授。这位中医“大神”身材魁梧,目光如炬,连日的工作导致严重的声音沙哑,不过他说话的时候依然如推土机般滚滚向前,有股不容质疑的力道。

在雷神山工作的方邦江。  本文图片均由解放日报·上观新闻记者 董天晔 摄

回家乡,一起参与抗疫

方邦江的抗疫工作从去年就开始了,不过对他来说,那是一个有些伤感的“被迫抗疫”经历。方邦江是湖北人,在武汉有多年学习和工作的经历,更少不了许多在湖北生活的亲戚朋友。去年12月,方邦江接到来自老家的堂姐电话,堂姐夫被确诊为新冠病毒肺炎,随后一个月时间里,老方陆续接到了来自家乡的求助电话。

“新冠病毒是一种新出现的病毒,但是说白了,它也是中国几千年来不断发生瘟疫的其中一次”。方邦江表示,作为中医重症学科领域的研究者,烈性传染病一直都是他致力探索的方向,对于治愈家乡的病患,他很有信心。方邦江让感染的亲朋好友把舌苔拍照发给他,又根据每个人不同的病症特性下药。令他感到欣慰的是,他们服了药后,很快就得以痊愈。

方邦江和上海国家中医医疗队的战友们在一起。成军不过数日,大家已成亲密的战友。

“你要知道,我是湖北人,对湖北人吃什么,什么脾性,什么体质,我很了解。中医讲究一人一策,对症下药,我给每个人开出的方子,在剂量和内容上都会有所不同,才能在不同的人身上起到适应他们的效果。”方邦江通过为亲友看诊的经历意识到,自己多年以来积累的理论,可以在这次的抗疫中大显身手。

今年1月起,方邦江就不断请战。2月15日,上海国家中医医疗队成建制赶赴武汉,方邦江以龙华医院领队的身份,回到了熟悉的武汉,投身抗疫一线。

运用“虚症”理论有根据

“你看,昨天32床的病人,已经要插管上呼吸机了,我说先不忙上呼吸机,插管容易拔管难,我们先用中药试试看,今天她的生命体征已经彻底扭转了!”

“你看,武汉市精神卫生中心,那么多人感染,但是这个科室的大夫们喝了我的汤药,到目前为止,一例感染的都没有,他们院长之前感染,是吃了我药方,现在已经基本痊愈了。”

“你看……”

方邦江对自己的方法充满信心,也毫不讳言疗效的立竿见影。他拿出自己的手机,不断在微信上展示他和同行的聊天记录,甚至打了好几个电话,让记者亲自听一听大家的反馈。

每天,方邦江还要给自己的亲友、“远程医治”的同行打电话,跟踪病愈的程度。

方邦江的信心并不是没有依据。一方面,他的药方在自己的经验中,获得了临床的实证;另一方面,这套方法建立于一套逻辑可以充分自洽的系统之上,也就是方邦江的“虚证”理论。

“所谓急性虚证,是六淫、疫疠、中毒、失血、失液、各种外伤等急性的、严重的病理因素导致人体正气迅速耗伤的一种病理状态。”简单说来,就是感染病毒后,身体会出现的各种严重病症,而这些症状的出现,会让人体在短时间内快速地损耗乃至衰竭,这也非常符合西医对于新冠肺炎危重症患者的临床观察与描述。

按照方教授的解释,新冠肺炎患者的救治,同样被分为轻中度病患和危重症病患。轻中度强调“扶正”,要尽早为病患施与人参、黄芪等补气的药材,简单说来就是增强免疫力和抵抗力,帮助患者自己战胜病毒。

中医也能医治危重患者

针对危重症患者,情况又有不同。在上海龙华医院,方邦江是急救医学科的主任,如何用中西医结合的方法来救治危重症患者,一直都是他研究的方向。针对新冠肺炎危重患者的情况,方邦江拿出自己对于脓毒症理论的研究,提出了以“截断扭转”为概念的全新实验计划。简单来说,就是通过中医的药物,降低对病患体力的消耗和伤害,截断病患生命体征的断崖式下坠,终止病程后再通过各种中医手段对病人受损脏器进行恢复,尤其是对肺部的情况给予改善,从而逆转病情。

记者注意到,由方邦江教授发起、参与的《基于“截断扭转”策略中西医结合治疗重症新冠肺炎的多中心、随机、对照研究》方案,有包括上海中医药大学附属龙华医院和华中科技大学附属同济医院等多家单位参与,从实验的方法,生命指征的判定,到评价标准,都严格按照现代医学的标准进行设计,而药剂的内容,则是依据中医的理论制成的颗粒冲剂。这也是方邦江认为的中西医结合的正确打开方式。

“我是中医,但是你别忘了,在西医范畴,我也是急诊与重症医学的国家临床重点专科带头人。一味强调中医的作用,宣称中医对西医的完全替代性,不仅不可取,而且很不科学,也难怪会引发社会上的争议。但是,中医方法只能治疗慢性病,也是一个很大的误区。在武汉的一线,才工作了两天,活生生的案例就摆在我们面前:即使是危重病人,只要用对了药,某些病人是可以避免上呼吸机之苦的。用中医的方法,也可以挽救生命。”

方邦江带到雷神山的中药冲剂。他把药分成了轻症、普通和危重三个不同的型号。

方邦江说完这番话,起身送记者到办公室门口,下午5点,已经在雷神山待了一天的他准备继续投入工作。在记者脱下隔离服,准备离开病区时,方邦江突然想起了什么,又迎了上来,对记者说道:“小兄弟,你要好好写,把我们这些案例写出来,宣传出去,让更多的人看到。救治危重症患者,是我们中医的上海方案,希望更多人知道,去使用,救更多的人。”夕阳下的老方,声音沙哑,脸上写满了骄傲与真诚。

栏目主编:顾泳 文字编辑:秦东颖 题图来源:董天晔
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