俗话说,牙疼不是病,疼起来真要命。
新型冠状病毒肺炎疫情当前,各大医院的口腔科门诊暂时都在停诊状态,只有个别医院有急诊开放。
那么在这段特殊时期,一旦牙疼发作,只能忍耐吗?上海第九人民医院的医生给出了如下建议。
【急性牙痛:抗生素+镇痛药】
急性牙痛指的是短时间内发作、进展迅速、比较剧烈的牙齿疼痛。一般是以下两种疾病的表现:急性牙髓炎和急性根尖周炎。
急性牙髓炎首要的特点就是自发性疼痛,同时可伴有明显的冷热刺激痛,夜间痛,牙齿一般没有明显松动。
急性根尖周炎的表现是牙齿有浮出感,咬合疼痛、叩击疼痛明显,一般无冷热刺激痛,严重者可伴有肿胀。
上海第九人民医院口腔综合科李林光医生建议,在目前这段特殊的抗疫时期,若出现以上急性疼痛症状,可第一时间服用抗生素(在没有过敏史的前提下),比如:青霉素、头孢类药物等加甲硝唑,及抗炎镇痛药物,比如:芬必得、散利痛等,按照用药说明足量服用。
若用药一到两天后,疼痛没有得到明显的缓解,再就近寻找口腔急诊机构就诊。
急性肿胀一般也会伴有疼痛。智齿冠周炎、根尖周脓肿、牙周/牙龈脓肿、牙源性的囊肿(含牙囊肿、根尖囊肿)继发感染等都会引起急性肿胀。
急性肿胀的居家处理方式和牙痛类似,可第一时间口服抗生素类药物(按用药说明足量使用),清淡饮食,注意休息,加强口腔清洁,可以使用漱口水辅助缓解软组织的肿胀。
如果出现发热的情况,可使用解热镇痛药物。若口服药物还是没有办法缓解,而且肿胀发展迅猛,甚至导致呼吸困难时,应立即至相关口腔急诊机构就诊。
【蛀牙“发威”:六阶段不同对策】
严重的蛀牙也是引发牙疼等不适的“元凶”。第九人民医院牙体牙髓科黄婧医生建议:在特殊时期,可以自行评估一下蛀牙目前发展到哪一阶段,按照不同的阶段对症处理。
1级:牙面上仅有黑色的斑点或裂隙,没有任何不适症状。
【对策】一天刷牙两次,在牙缝之间使用牙线、牙缝刷、冲牙器认真清理,必要时可辅助使用漱口水。不过漱口水不可替代日常的清洁措施。
2级:牙面上有蛀洞形成,没有任何不适症状。
【对策】在1级处理措施的基础上,一定要注意将蛀洞内的食物残渣清理干净,每次进食后都要认真清理,这样可以减缓蛀牙的发展。
3级:牙面上有蛀洞,遇到冷热或刺激性食物时会觉得酸痛,但刺激消除后症状可以缓解。值得注意的是,有些牙面上的蛀洞比较隐蔽,自己难以找到明显的缺损。
【对策】在2级处理的基础上,刷牙可以使用温水,配合防酸牙膏或者具有抗过敏功能的牙膏,刷出的泡沫可以在口内含漱一下再吐出。刷牙后使用干净的棉签蘸取牙膏置于龋洞内,几分钟后再冲去。如此坚持一段时间,能在一定程度上缓解酸痛的症状。此外,要尽量少使用有症状的牙齿这一侧进食刺激性的食物。
4级:牙齿发生疼痛,即使在没有外界刺激时也会自发疼痛,并且无法缓解。
【对策】在做好口腔卫生工作的同时,可以服用一些布洛芬类的止痛片。止痛片的使用需参考药品说明书。疼痛实在难以缓解,可考虑去有口腔急诊的医院就诊。
5级:牙齿自发地出现疼痛,无法缓解,并伴随有牙龈肿痛。
【对策】在做好口腔卫生工作的同时,可以服用抗生素控制急性感染症状,同时注意休息,增强自身免疫力。也可配合止痛片用于缓解疼痛症状。
6级:在5级的基础上,面部出现肿胀。
【对策】尽快去开设口腔急诊的医院,采取相应的应急处理措施。