在丽江永胜的永北镇中和村，有一对“母子村医”——28年前，焦树英在卫生院进行紧急培训后，成为中和村第一位村医，她不仅守护着全村4000多名农民的健康，也把儿子焦云峰培养成了村医。永胜的鲁地拉镇东乐村居住着2700多位村民，大多是傈僳族。囿于交通不便、信息闭塞、物资匮乏等因素，村里有不少婴幼儿营养不良，出现瘦弱、贫血、缺钙等成长发育问题。46岁的毕桂英是全村唯一的女医生，为了给大山深处自然村的母婴看病，她搭车、坐船、爬山……单程就要花费四五个小时。

像焦树英、毕桂英这样的乡村医生，在中国广袤农村还有150万人，他们工作在最基层，是近6.7亿中国农民群体健康的“守护神”。贫困人口的基本医疗保障需求是国家精准扶贫战略的关键和薄弱环节，近年来，上海持续推进东西部扶贫协作和对口支援工作引领下，一批又一批上海企事业单位、社会组织主动加入到提升贫困地区乡村医疗水平的队伍中来。

上海复星集团的复星公益基金会自2017年底起发起“乡村医生健康扶贫”项目，以帮扶乡村医生为切入点，用志愿者接力驻点的方式，在全国60个国家级贫困县开展立体帮扶。“我们守护村医，村医守护大家。”以永胜县为代表的云南17个项目县近3000名村医，正受到该项目的守护与激励。

长期驻点：重点帮扶乡村医生，兼顾大病患者贫困家庭

"每周我都会下一次乡走访当地的村卫生室，我们要做村医与社会、与项目之间沟通的桥梁。”张允法今年年初来到永胜县，成为了一名长期驻点的志愿者。逐一走访调研村卫生室，送设备、药品；为每一位乡村医生建立档案，提供保险保障；组织策划各类线上线下技术培训；开展面对面的情感关怀……这些便是张允法日常的工作。

2018年4月至今，“乡村医生健康扶贫”项目在云南先后派出11位志愿扶贫队员，并携手团中央西部计划开展相关工作。一年多以来，各县驻点队员已经走访了230个乡镇卫生院、951所卫生室；拜访1659名乡村医生，为其中1345人建立帮扶档案。他们还向各县45周岁以下的共1379名乡村医生赠送了重大疾病险，投入保费49.63万元；向各县2869名乡村医生赠送了意外伤害险，投入保费51.92万元，让健康扶贫落到实处。

结合日常走访进行全方位调研，志愿者们发现健康扶贫最大的挑战是村医医疗能力不足。“拥有乡村全科执业助理医师及以上证书的人数在乡村医生群体中只占10%左右，业务水平和工作能力都有很大的提升空间，为下一步有针对性的帮扶提供了决策依据。”张允法说。

这些驻点扶贫队员同时也是中国大病救助平台的志愿者。在日常走访过程中，他们一旦发现贫困家庭有大病患者，就会深入患者家庭了解情况，并协助其上传资料到中国大病救助平台进行募捐，复星基金会按5:1的配资捐助款项。目前，已有2个云南大病患者家庭通过这个渠道募集到42203元救治款。

以奖代扶：通过专业培训、专项奖励等手段提升村医水平

今年8月，一场围绕血液系统种类和如何识别血液疾病展开的公益讲座在永胜县开展，为当地乡村医生培训的是来自复旦大学附属中山医院血液科的医师科承璐。台下100多位乡村医生凝神倾听，十分珍惜这次难得的机会。一小时的培训结束后，乡村医生纷纷围住承医师，针对病人的情况详细咨询，解决了很多由于医疗水平限制导致的误诊等实际问题。

为了解决乡村医生专业能力不足，知识结构老化的问题，“乡村医生健康扶贫”项目依托国家已有的乡村医生培训课程和体系，邀请专家先后在云南省各项目县开展15场线下培训工作，累计参加培训的乡村医生达到了近3000人次。与此同时，项目还在村医中积极开展线上培训。除了针对公共卫生管理、常见慢性病管理、适宜技术三个方面培训外，还专门开设了乡村全科执业助理医师资格考试培训课程。

"我们鼓励村医参加乡村全科执业助理医师资格考试，一旦村医通过考试，我们都会报销报名费用并奖励3000元。”张允法说。以奖代扶的方式是“乡村医生健康扶贫”项目的另一大特色。此前，复星基金会已经为屏边县、永胜县、永平县、贡山县、澜沧县和昆明市东川区等6个县区的卫健局各提供了20万元的激励基金，由项目县卫生健康部门在对乡村医生2018年开展村民慢病签约管理和日常服务的情况进行考核并奖励。

奖励，不仅停留在奖金层面，还有精神上的支持与荣誉。由复星基金会组织开展是“十大最暖心乡村医生”和“十大最暖心乡镇卫生院长”评选活动，极大地增强了村医的自我身份认同与自豪感。截止2019年11月份，在云南17个项目县共推选了暖心乡镇卫生院院长17位、暖心乡村医生52位。对于入选院长、村医，复星基金会将向每位获奖者提供5万元奖励金，并安排进修学习。

精准传力：关注农村母婴群体，搭建公益开放平台

村医毕桂英在扶贫纪录片《守望2》中提到过，村里孕妇曾经连叶酸片也吃不上。对孕妇们来说，村医每个月的定期孕检给与她们重要的健康安全保障。令人欣慰的是，随着近年扶贫政策进一步落实，社会公益力量精准传递，乡村医生开展日常疾病预防、诊疗及母婴健康专业知识培训的机会越来越多，当地婴幼儿的营养健康状况得以逐步改善和提升。

“健康医+1”助力乡村母婴群体健康

母婴品牌宝宝树加入“乡村医生健康扶贫”项目后，于今年发起了“健康医+1”行动，通过搭建健康扶贫公益开放平台，集结全民力量共同助力公益扶贫。“健康医+1”顾名思义，是号召每一位爱心人士成为帮扶工作的“1”员，与坚守在贫困地区的村医们一起为当地村民的健康伸出援手，点亮他们生活的希望。

今年8月，宝宝树团队前往永胜县的六德乡北华村等地走访贫困户，调查当地母婴健康情况，为当地的村医、产妇讲解如何科学健康地度过产褥期，并落实复星基金会的乡村医生20万家庭医生签约项目。此外，“健康医+1”公益开放平台的成员母婴卫护企业开丽也捐赠了价值10万元的待产包，帮助当地准妈妈认识产后健康重要性，呵护当地母婴家庭的产后康复阶段。未来，通过“健康医+1”行动，越来越多的社会力量、资源将形成集聚效应，在脱贫攻坚战中为农村人群打下坚实的健康基础。