9月16日下午,2018上海台北双城健康讲坛暨第38届解放健康讲坛,于台北市张荣发基金会国际会议中心举行。这也是解放健康讲坛连续第四年来到台北,再度受到台北市民的热烈欢迎。来自两岸的四位知名医学专家,就“肺心为您”的主题进行了探讨。本次讲坛由解放日报社和台湾联合报社共同举办。
周百谦
(台北医学大学附设医院胸腔内科主任)
人所处的居住环境中,空气污染“如影随形”,每个地方都不同程度地受其影响。大家越来越重视PM2.5对肺部的影响,但同时也不能忽视PM10对身体的损伤。人的鼻腔可以捕捉到0.1毫米的细小微粒,为肺部建立起一道防线,但如果出现口干口苦、喉咙有痰倒流、胸闷不透气的情况,就需要注意鼻腔黏膜可能已经受到损伤,不能抵挡空气中的污染物进入身体,肺部的致癌风险由此增加。而肺部与其他器官是命运共同体,更要引起警惕。
空气污染与健康息息相关。空气中的气旋微粒、二氧化硫、一氧化碳、二氧化碳等都会对人的身体产生影响。近年来,无论在台湾还是上海,跑步的风潮都十分兴盛,但如果跑步的地方有工业排放,那么反而不能达到健康功效。需要注意的是,跑步时不要张嘴,嘴一旦打开,就失去了鼻腔的保护功能。
气道疾病必须要加以重视。有些人早晨痰量增加,伴随胸闷胸痛和鼻痛等症状,而痰越多就越会觉得呼吸变喘,如果伴随细菌和空气污染持续增加,就会产生肺气肿、气喘等疾病。此时就要格外关注气道疾病。如果发炎没有得到控制,气道会造成再塑,修改内里的结缔组织,使气管失去弹性。再次遭遇天气变化时,又会急性发炎。以气喘为例,这是一个可以治疗的疾病,但如果气道的表皮被破坏,空气污染可以长驱直入,气喘就会反复发作。
随着年纪的变化,肺部的修补能力会下降。一旦支气管发炎次数增加,痰就会变多,肺泡被破坏后会从蜂窝状组织变成一个很大的气泡。
打呼和空气污染也有关系。一是鼻子塞住容易发生张嘴呼吸现象;二是长期口干口苦,会造成舌头附近的组织再塑型。呼吸道呼吸就相当于用吸管吸水,越宽的吸管越不会塌陷,而吸管尺寸一旦变小,一吸就塌了。因此,对打呼问题决不能一笑置之,越是瘦、越是年轻的人,遇到这个问题越要进行治疗,否则久而久之会掉牙,并改变口腔内的微生物,有发炎的风险。再到年纪大后,会发生嘴巴闭不起来而打呼的现象,造成失眠和精神失调等问题。
流感也与空气污染有关。空气污染会破坏气道的免疫调控,无法对抗病毒。建议在流感季节要戴口罩,避免出入公众场所。除了室外的空气污染,更要关注室内。空气污染是可以预防的,可以开窗开门让空气实现有效对流、降低房间整体湿度,尤其是厕所;此外,不要让宠物上床、定期清理地毯、检查房间有没有霉菌增生死角等,都是减少家居空气污染的办法。
视频制作:李娅宁