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同事起争执,29岁小伙头上竟被插把剪刀!仁济南院及时救治所幸无大碍
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来源:上观新闻 作者:黄杨子 蒋晓倩 杨嘉麟 2018-05-15 12:06
摘要:“剪刀型”颅脑外伤是一种特殊类型的外伤形式,不明所以的小赵还心存侥幸,对神经外科医生说:“医生能不能直接把剪刀拔了,不要手术啊?”

 

5月初,上海交通医学院附属仁济医院南院急诊迎来一位特殊的病人,让医护人员也倒吸一口冷气:29岁的小赵头上缠着纱布,一把崭新的剪刀赫然插在头部!他被一群同事簇拥进急诊科抢救室,了解后才得知,同事间因琐事起争执,其中一人一时愤怒竟拿起手边的剪刀,直接插在了小赵的头上。

神经外科急诊医生第一时间赶到抢救室,快速给小赵做了体格检查,判断其生命体征稳定,但是剪刀插入较深,突破了颅骨进入脑内。为明确诊断,急诊立即为其进行了头颅CT检查,确诊剪刀一端插入左侧颞骨,深达2厘米且突破硬膜,伤及脑组织实质。因此,小赵需要在全身麻醉下进行头颅异物取出术并硬脑膜修补术。

“剪刀型”颅脑外伤是一种特殊类型的外伤形式,不明所以的小赵还心存侥幸,对神经外科医生说:“医生能不能直接把剪刀拔了,不要手术啊?”神经外科执行主任邱永明解释,“考虑到剪刀已经突破颅骨和硬脑膜,如果在急诊贸然拔出剪刀,将导致其损伤脑组织,硬脑膜出血,引起颅内出血和颅内感染风险,产生严重神经障碍和结果,因此妥善处理措施尤其重要。”在医生的耐心劝导下,小赵终于同意手术。

 

由于小赵所有家属都在外地,公司领导不愿意代为签字,但是手术不容拖延,邱永明教授当下为其拍板:启动紧急救治流程!小赵在第一时间被推入了手术室。

 

手术台上,在麻醉平稳之后,神经外科手术团队以弧形小切口切开小赵被剪刀刺入的上方皮肤,翻起皮瓣,直视下可见剪刀一头刺入骨质。磨钻、铣刀纷纷上阵,小心移出剪刀,开小骨窗可见硬膜线状小伤口,探查后再给予缝合,局部应用抗生素防治颅内感染。2小时后,手术结束小赵安全返回病房。

 

邱永明告诉解放日报·上观新闻记者,“这不是简单的颅脑外伤,处理起来需要经验,手术中必须防止剪刀因操作处理不当而造成进一步继发性损害,保证脑组织和脑血管的损伤降至最低。”万幸的是,小赵应及时送医且立即得到妥当救治,已于日前顺利康复出院。“冲动是魔鬼,为了琐事插同事脑袋一刀还会受到法律的制裁,天气逐渐炎热,大家应放平心态,减少意外伤害事故。”他说道。

栏目主编:孙刚 文字编辑:孙刚 题图来源:视觉中国 图片编辑:朱瓅
文中图片由仁济南院提供
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