解放日报·上观新闻记者获悉，北京时间2017 年 11 月 9 日凌晨，国际著名医学期刊美国医学会心血管杂志发表了一项对中国50万余名成人连续观察7年的前瞻性研究——与体力活动水平较低的成人相比，体力活动水平高的成人罹患冠心病及脑卒中的风险明显降低。不过对于高血压患者，体力活动要适度，不宜从事高强度的体力活动，否则有可能增加心脑血管发生的风险。

来自英国牛津大学、北京大学及中国医学科学院的研究人员共同协作，从中国 10个地区招募了 50 万余名成年人（平均年龄 51 岁），通过常规死亡报告以及住院记录系统动态追踪研究对象的健康状况。研究分析了基线调查时无任何心血管疾病病史的近 49 万名研究对象。在持续七年半的随访中，调查对象中一共新发冠心病 5000 余例、缺血性脑卒中 25,000 余例、脑出血 5200 例、以及心血管病死亡事件 8400 例。研究人员分析了这些疾病结局事件与总体力活动、职业相关体力活动和非职业相关体力活动（包括通勤、家务和锻炼）的关系。

研究发现，年龄较轻、来自农村、受教育水平较低的男性平均体力活动水平较高。体力活动水平较高的个体也相对更健康，比如较低的糖尿病和高血压患病率。

与体力活动水平最低的个体相比，体力活动水平最高组的主要血管病事件（即冠心病和脑卒中总和）的发生风险降低 23%。

体力活动水平每天增加 4个代谢当量（相当于每天快走约 1 小时），冠心病发病、脑卒中发病及心血管病总死亡的风险相应降低 9%、6%与 12%。所谓代谢当量，是指进行一项体力活动与静息代谢状态下的能量消耗水平的比值。相同时间内，打一场羽毛球的代谢当量是静坐的8到10倍。

研究还发现，调查对象平均每日总体力活动水平为每小时22 代谢当量，高于西方人群中的观测值，而其中约 2/3 来自与职业相关的活动。

中国人群的心脑血管疾病谱与西方国家相比有着显著差别，比如脑出血的发病率显著高于欧美人群。一直以来，关于中国人群中体力活动的高低对主要慢性病发病风险的影响，研究证据非常有限。虽然体力活动对健康的益处已经得到公认，但既往的研究多来自于高收入国家，而且大部分研究主要关注休闲时间的体育锻炼，而非总体力活动水平与疾病的关联。

此项研究的主要优势包括大样本、完整的体力活动信息以及高质量的疾病结局数据，比如超过90%的脑卒中病例诊断有神经影像学支持。“这是全球首个在发展中国家开展的大型前瞻性队列研究，证实了总体力活动、职业和非职业相关体力活动对不同种类心血管疾病发生风险的明确保护性关联作用。”来自牛津大学的研究作者 Derrick Bennett 博士说。来自北京大学的研究主要作者李立明教授说：“与高收入国家有所不同，中国人群的体力活动主要与职业有关，而非休闲时间的体育锻炼。”来自牛津大学的研究主要作者陈铮鸣教授说：“这一研究将为现有的心血管病预防指南所倡导的增加任何形式的体力活动提供强有力的科学依据。”