11月22日由上海市卫生计生委和解放日报社共同举办的“第九届全球健康促进大会专场——第31届解放健康讲坛”在陆家嘴金融城的良友大厦举行。本次讲坛主题为“健康管理，从我做起”，三位知名医学界专家从腰椎颈椎、甲状腺和乳腺等都市人高发病的角度，为白领们做了解读。

本次讲坛承办单位为陆家嘴金融城综合党委、上海市健康教育所；特别指导为陆家嘴金融城发展局；协办单位为上海新闻广播《活到100岁》；支持单位为中国联通上海市分公司。

同济大学附属同济医院院长、骨科主任医师程黎明教授表示要在日常生活中关心自己的脊柱健康，做颈椎腰椎的康复操“贵在坚持”，同时也要循序渐进。

程黎明

《白领脊柱健康不容忽视》

※长期伏案低头工作的人颈腰病发病率更高

健康管理从我做起。目前白领处在一个什么状态下？纵观人类发展，人进化的过程先解放了双手，直立之后获得了工具，随后又造出了最复杂的解决问题的工具：电脑。电脑辅助人类解决问题的同时，对于人的身体，特别是对脊柱的健康而言实则是在一定程度上“退步”了。长期坐在桌前使用电脑会使脊椎更加受累。

在职业发病中，其中不少人都体会过的颈肩腰腿痛已经被某些机构定义为第一职业病。根据数据统计，伏案工作和低头工作的人的颈腰病的发病率甚至高4到6倍。

形成这一现象的原因是什么呢？人的脊柱一共26节，形成了很多的关节。关节的中间有一个非常关键的结构，在这个精巧结构的周围有一圈像轮胎一样，可以变形。人可以“左顾右盼”就是因为有了这个精巧结构。精巧结构周围又有一个复杂的系统，有骨性的结构。其中又有很多固定的、稳定的结构，叫韧带。它形成了一个保护人体中枢神经组织的管腔。大脑所有的信号都要通过颈椎中间的脊髓才能指挥人体。所以如果大脑是司令部，脊髓就是参谋部。这样一个系统如果有问题，必将产生严重的后果。

※注意！日常生活中的小习惯也会导致脊椎损伤

生活中会遇到很多会损害脊椎的情况，除了脊柱本身老化，它还可能受到感冒、外伤的影响等。其中特别要注意的是慢性劳损，不良的工作习惯，比如长期坐着打电脑；不良的生活习惯，例如一直保持着高度前曲的姿势，虽然这个姿势看书是比较舒适的，但是对于正常的脊椎曲度就不对了。这些不良的习惯都会导致脊椎的慢性劳损。

当人们坐在座位上的时候，颈椎和腰椎会习惯性成S型。虽然S型是正常的生理结构，但长时间在这样的情况下，脊椎就会有不少部位是受累的。就像是长时间拉紧的橡皮筋会变的没有弹性一样，时间长了，脊椎的组织也会老化。慢性的损害之后组织就会被破坏，被破坏之后就会产生各种各样的问题。

过多的体育生活也会导致腰椎的受损。过度运动导致椎肩盘出现破损和老化，破损以后就会产生突出，突出后就会影响最重要的神经和脊椎。由此就会在颈椎产生颈椎病，在腰椎产生腰间盘突出。尤其像肩痛、手突然没有力气、脖子不能动、落枕等现象实际上都是神经受到干扰引起的。

※脊椎的健康需要预防和治疗“两手抓”

关键的椎间盘在刺激下形成骨质增生，异常的炎症、出血，再不断地变化，形成骨刺。这样的问题该如何治疗？在症状期，卧床休息是一个非常好的方法。持续的理疗、牵引也是必要的干预。有些无法进行外部干预的神经就只能采取手术。现在有微创、内镜，甚至机器人都可以解决，但是手术后都会造成创伤。因此医生提倡之前进行肌肉训练，恢复稳定性，让它回到良好的运动，包括关节进行康复治疗等。目前医学甚至在研究有没有干细胞，可以让脊椎老化的部分再生回来，重新恢复它的功能性。

要避免颈椎和腰椎劳损的出现，预防是最重要的。如何预防？贵在坚持。腰椎方面，要在工作后注意强身健体，特别是腰背、脊柱周围的肌肉训练，比如做一些仰卧起坐等。一般情况下不要穿高跟鞋，穿过高跟鞋后要做腰背训练，加强腹肌和背肌的肌肉力量。

腰疼不要睡软床，如果床太软，腰椎也会出现异常的状态。硬床是不要变形的床，并不是睡在地板上，地板也会有不同的挤压，也会让脊椎不舒服。睡硬床的同时还需注意要有良好的睡姿。放置枕头上一定要有个技巧：枕头顶在后方。

还要注意天气的变化，有炎症需要防寒防潮，冬天受冷空气的影响会引起肌肉的痉挛，也会引起脊椎发病。

再有要提醒的是，不要搬太重的东西，更不能弯腰搬。还有要注意日常的坐姿，保持端坐状态，虽然肌肉会比较累，但保护了脊柱。肌肉可以通过训练恢复，而脊椎很难恢复的。

小贴士：颈椎康复操&腰椎康复操

运动时动作尽量可能慢，防止头晕、头痛。 运动时，颈部肌肉一定要放松，使肌肉各关节得到舒展，促进气血流通，加快康复。排除杂念，静心练习，对身心健康起到良好调节。 锻炼要持之以恒，每天3次，每次应量力而行，练习后自我保健按摩。提醒：锻炼方法有多种，掌握不适度，不但不能起到巩固疗效的目的，还会加重病情。

※颈椎康复操：

※腰椎康复操：

图片摄影：海沙尔

题图来源：视觉中国

图片编辑：徐佳敏

视频摄制：黄晓洲

视频剪辑：陈    敏

栏目主编：孔    同

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