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【保身家】从“徐婷之死”看淋巴瘤防治
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来源:上观新闻 作者:顾泳 2016-09-12 17:15
摘要:目前医疗水平下,很多晚期恶性实体肿瘤患者治愈的希望很小;而对于淋巴瘤患者而言,即使是晚期,仍有40%至50%的患者可能通过正规治疗获得治愈,早期患者的治愈率相应更高。

 

花季少女从查出淋巴瘤到死亡,只有短短两个月,近日,“90后”演员徐婷死于淋巴瘤的噩耗,在网络中传播较广。年轻女孩怎么会患上淋巴瘤?生活中如何预防淋巴瘤?本周四(9月15日)是世界淋巴瘤日,解放日报·上海观察记者就此采访了复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科季冬梅副主任医师。

 

淋巴瘤绝非无可救药

 

季冬梅说,徐婷患上的T淋巴母细胞淋巴瘤,是一种高度侵袭性淋巴瘤。在诊断淋巴瘤后,她未能接受正规治疗,这是很快离世的原因。事实上,对淋巴瘤并非毫无办法,它是一种可能通过化疗治愈的恶性肿瘤。由于淋巴瘤是一种异质性非常强的疾病,不同亚型的具体治疗方法差异较大。对淋巴瘤的治疗,基本上采取“以化疗为主的综合治疗”。

 

目前医疗水平下,很多晚期恶性实体肿瘤患者治愈的希望很小;而对于淋巴瘤患者而言,即使分期是晚期,仍有40%至50%的患者可能通过正规治疗获得治愈,早期患者的治愈率相应更高。因此相较于患其他恶性肿瘤的患者而言,患淋巴瘤还是比较幸运的。临床上,很多人经过治疗后可重新回归家庭和社会,过上正常的生活,他们可以结婚生子,可以继续好好工作。

 

患病最多因素:先天性或获得性免疫缺陷

 

普通百姓防治淋巴瘤,先要厘清致病原因——

 

先天性或获得性免疫缺陷,是患上淋巴瘤关联最多的因素。有研究表明,患各种免疫缺陷疾病的患者,发生淋巴瘤的可能性是正常人群的数倍。例如,HIV病毒感染人群、艾滋病患者罹患淋巴瘤的风险是正常人的75至100倍;再如,器官移植患者罹患淋巴瘤的风险是正常人的30至50倍。

 

除此之外,病毒感染、细菌感染也可能诱发淋巴瘤。季冬梅说,数种病毒与淋巴瘤的起病相关,例如,EB病毒、人类T细胞白血病病毒、卡波西肉瘤相关疱疹病等。慢性幽门螺旋杆菌(HP)感染,可导致胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤;35%原发皮肤的B细胞淋巴瘤,与伯氏疏螺旋体感染相关。

 

肥胖、染发、熬夜与致病“正相关”

 

季冬梅说,近20年间,淋巴瘤的发病率不断攀高。淋巴瘤的发生与慢性感染、生活方式、环境因素、遗传因素等也有关系。预防淋巴瘤,市民需要保持健康的生活方式,避免使自已处于亚健康的状态;有病及时就医,避免使自已长期处于慢性炎症的状态;

 

哪些生活方式易患上淋巴瘤?专家解释,尽管很多专家探讨过吸烟与淋巴瘤发生的关系,但总体而言,吸烟与淋巴瘤的关系还不十分明确;同样地,饮酒与淋巴瘤的发病,研究结果也无定论。

 

至于饮食方面,肉类(特别是红肉)的过多摄入,被认为与淋巴瘤的发病呈正相关,鱼类的摄入,可能与淋巴瘤发病呈负相关。流行病学研究发现,多摄入绿叶蔬菜、十字花科蔬菜有助于降低淋巴瘤的发病风险;此外,胡萝卜素水平高的人患淋巴瘤风险较低。肥胖、染发、紫外线、缺少睡眠,与淋巴瘤发病明显相关。其中,染发者罹患淋巴瘤的几率是不染发者的4倍。

 

环境暴露:甲醛危害不容小觑

 

环境暴露与罹患淋巴瘤密不可分。一些经常暴露于苯、杀虫剂、除草剂、化肥、其他有机溶剂的职业可能会发病。例如,农民、制鞋工人、橡胶工人、炼油厂工人、干洗店工人、飞机维修工人、消防员、化学家等。

 

值得一提的是,我国近几年经济发展较快,很多家庭较热衷于装修新房,换新车,室内及车内空气中的甲醛成为影响身体健康的主要污染物。2006年,甲醛被确定为1类致癌物(对人和动物都有致癌性),长期接触会增加罹患淋巴瘤的风险。季冬梅副主任医师在门诊中也曾见过不少患者因装修新房而罹患淋巴瘤。

 

最后,再回到徐婷这一特殊案例,女孩所患的T淋巴母细胞淋巴瘤,有大约50%的患者在经过规范治疗后获得长期生存。为避免徐婷的悲剧重演,专家反复强调:患者需要到正规医院进行诊断和治疗,获取最佳疗效。

 

题图来源:病理之家网 图片编辑:项建英

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