我的位置: 健康 > 医声医事 > 文章详情
【海上名医谱】刘嘉湘:蜚声中外名中医怎样炼成
分享至:
 (7)
 (0)
 收藏
来源:上观新闻 作者:顾泳 2016-07-22 17:57
摘要:上海中医大附属龙华医院刘嘉湘教授是中国扶正治癌理论的倡导者和杰出实践者,他将临床有效验方研制成治疗肺癌的国家中药新药金复康口服液、正得康胶囊(芪天扶正胶囊),首创具有中医特色的中药外贴治疗癌性疼痛的蟾酥膏(蟾乌巴布膏),实现了中医药在相关领域的重大突破。潜心学习研究中医六十余载,刘老直言,“中医是古人留给我们的一块宝藏,好好挖掘,我们将会收获更多惊喜。”

 

上海中医大附属龙华医院刘嘉湘教授在中医学界贡献突出,蜚声中外:1972年在全国率先系统地提出中医扶正法治癌的学术观点和治疗方法,是中国扶正治癌理论的倡导者和杰出实践者;5次主持国家科技攻关项目,开展扶正法治疗晚期肺癌的多中心、随机对照研究,疗效显著,达国内领先、国际先进水平。他持之以恒致力于科研成果的转化,将临床有效验方研制成治疗肺癌的国家中药新药金复康口服液、正得康胶囊(芪天扶正胶囊),首创具有中医特色的中药外贴治疗癌性疼痛的蟾酥膏(蟾乌巴布膏),疗效显著,有效改善了肿瘤患者的生存期、生存质量,取得了较大的社会效益和经济效益,实现了中医药在相关领域的重大突破。

1953年,摄于福建军区第三军分区独立五营卫生所。

潜心学习研究中医六十余载,他直言,“中医是古人留给我们的一块宝藏,好好挖掘,我们将会收获更多惊喜。”

 

两位恩师,助其形成临床思维

2010年11月,在香港大学召开的国际中西医结合防治肿瘤大会做大会报告。

 

刘嘉湘教授回忆,自己从医道路上,最不能忘却的老师是沪上名医张伯臾先生。

 

1960年,上海中医学院决定从首届学生中挑选品学兼优的学生作专业定向师资培养,刘嘉湘被选中,拜师张伯萸,学习和整理他丰富的中医临床经验。彼时,张先生在第十一人民医院(曙光医院前身)开诊。先生问诊有两大特点,刘嘉湘至今记忆深刻。其一,脉象千变万化,辨证施治很难精准把握,而舌苔颇能体现人体体质,看舌苔加脉象,对辨证治疗更为有效;其二,用药极为精炼,张老不论在门诊还是病房诊治内科杂病,常善用经典于临床,他既善用经方,又精通温病,精辟的理法方药、辨证论治都能收到良好的治疗效果。“先生几乎没开过超过10味的药,他总是强调,中医治病治主症,不要想着处处兼顾”。张伯臾先生深深影响了刘嘉湘的从医思维,亦成为他日后的诊治特色,临床力求辨证论治的精准以获良效。

 

在对肿瘤研究方面,刘嘉湘说,庞泮池老师堪称启蒙老师。庞先生用中医法治疗妇科等肿瘤颇有方法,早在大半个世纪前,她已通过辨证法将宫颈癌分型,有的放矢施治,取得良好临床疗效。

 

中医治肿瘤,彼时两种方法齐头并进:一种以攻为主、一种予辨证施治。1971年刘嘉湘总结1968-1970年间108例晚期肺癌患者,发现辨证论治治疗后近期有效率为56.5%,存活1年以上者39例;以攻为主(单独用肺五方)治疗18例却无一例存活超过1年。此项研究为刘老的学术思想奠定了基础:中医治肺癌还应以辨证论治为主要原则,以扶正为主兼顾祛邪。自此,“扶正法”治肺癌呈现雏形。

 

历经50余年潜心研究, “扶正治癌法”1977年获上海市重大科学技术成果奖后,又先后荣获上海市科技进步二等奖、国家教育部科技进步二等奖、中华中医药学会科技进步二等奖。国内外专家一致认为,由刘老首创的“扶正治癌”,丰富、发展了中医药治疗癌症的理论与方法。

 

感恩患者,带来中药研发新线索

1993年参加原卫生部代表团出席国际会议。

刘老一直说:当好医生,离不开恩师,更离不开患者。是患者,成就了自己的今天。

 

耄耋之年的他,多年来忘不了为自己带来重要临床研究线索的患者,“他的名字叫杨泉生,夫妇俩都是胃癌患者。”杨泉生夫妇长期在刘老门诊随访,偶尔被蛇咬伤,服用“季德胜蛇药片”,竟不想,胃部癌症病灶却因此缩小。难道蛇药片能治癌?按图索骥,1968年上海中医学院成立以刘嘉湘为组长的肿瘤研究组,研究组筛选了七叶一枝花、八角莲、苦参等近70种中草药。

2011年6月刘嘉湘和来院探望的40年前经刘嘉湘中医药治疗的胃癌患者合影

为研制提升肺癌临床疗效的中药,刘嘉湘又从临床有效的经验方药中筛选出12味具有益气养阴、清热解毒的中药(主要为黄芪、北沙参、天冬、女贞子等),制成益肺抗瘤饮(后称为金复康口服液)。金复康口服液经国家食药监总局批准,进行多中心随机分组290例原发性非小细胞肺癌对照治疗临床试验,结果显示:单纯服用金复康组,肿瘤缩小50%以上的缓解率为11%,金复康加化疗组,缓解率为42%,单纯化疗组为23.33%。经统计学分析,两组有显著性差异,也即,金复康口服液治疗非小细胞肺癌有一定缓解作用,并能改善肺癌患者生存质量;金复康口服液与化疗并用有明显的增效减毒功效。金复康口服液还在美国开展二期临床,研究结果发现,该药不影响化疗疗效、不增加副作用。

 

“中医药不能走进只会调理养生的怪圈,”刘老直言,“中医药有其立竿见影的疗效,要让更多人认识、重视这种疗效,中医发展将更有作为。”

 

蟾乌巴布膏,是由刘嘉湘教授领衔创新的一种中药止痛膏,亦称得上是中药走出国门的一大突破。部分中药外敷,可达到活血化淤、清热解毒、消肿止痛功效。上世纪60年代,刘老经反复筛选药物,于80年代最终研制出蟾酥膏(后称“蟾乌巴布膏”),经临床多中心、大样本、双盲、前瞻性、随机对照验证,有效率高达93%,更有晚期肺癌胸痛患者外敷后,实现72小时无疼痛的奇迹。这一具有中医特色的发明,1985年获卫生部科技成果甲级奖,很快被才踏入内地市场的跨国制药企业“相中”,意欲以重金购买该药组方,然而,刘老婉拒了请求,“国家培养了我,我能为国家做点实事、为百姓解决病痛,才是最终目的。”

 

没有钻研,何来中医发展创新

1973年参加上海医疗队赴贵州省罗甸县沐阳公社巡回医疗。

善用古方、却不拘泥于古方,是刘嘉湘教授诊治的最大特点。如今,作为中医治疗肺癌领域的“王牌”,刘老仍孜孜不倦、潜心研究。刘老直言,师古而创新、守法而灵活,是为原则。然而,在解放日报·上海观察记者看来,刻苦而钻研的精神,是这位中医“大拿”获得成功的关键。

 

1949年12月,年仅16岁的刘嘉湘考取了福建军区医务学校医科,较系统地学习了西医基础理论和临床知识技能,1950年毕业后被分配到福建军区当一名卫生员。两年后,刘嘉湘在县城新华书店里购买了由朱琏先生编著的《新针灸学》一书,并用津贴费向苏州市承淡安针灸社邮购了一套针灸用具,他在自己身上练习扎针,熟练后运用于实际工作,为一线官兵患者治疗服务,常获神奇效验,解决了当时部队缺少医药的问题,也燃起了他向往学习中医的愿望。聪明刻苦的刘嘉湘在担任助理军医后为争取进一步的深造,自学数理化课程,于1956年先后分别报考浙江师范学院和上海中医学院,同时收到两所院校的录取通知单。他毫不犹豫选择了后者,穿着军装一路来到上海报到。因为听不懂口音浓重的本地老师上课,每天晚上,他蹲坐在宿舍楼门口的灯下,反复研究课堂内容,直至完全消化、吸收。这股子钻研精神,直至刘嘉湘毕业当了医生后,都不曾改变。在跟随张伯臾先生抄方的日子里,他废寝忘食,以两天背一本《汤头歌诀》,快速习得先生行医精髓。

 

“通过我的努力,看到患者恢复健康、自在生活,这种成就感无以言喻。”刘老拿出一张女孩的照片告诉解放日报·上海观察记者:“这是1971年,女孩还只有23岁,因便血确诊得了肠癌,因为拒绝手术,要求我用中药治疗。经口服及保留灌肠用药后,肿瘤神奇地脱落消失了,如今女孩已是花甲之年,还当上了外婆。”

 

中医能治好病,在疑难杂症诊治中更有其独到之处。刘老说:继承和发扬中医药学,首先要对中医有信心,要读中医经典(包括历代名家名医行之有效的理法方药),做临床需要博采众长,融通中西,仔细观察诊疗过程中病情变化,善于思悟,积累诊疗经验,掌握疾病个性和共性规律,坚持中医整体观念和辨证论治特色。还应与现代医学链接和相互借鉴,优势互补。中医可以借鉴西医的诊断、检查检验手段,但不能用西医的方法套中医,中医发展还应遵循自身规律,才能最大程度地发挥中医诊治特色与优势。

 

本文图片来源:刘嘉湘提供  图片编辑:朱瓅

上一篇: 没有了
下一篇: 没有了
  相关文章
评论(0)
我也说两句
×
发表
最新评论
快来抢沙发吧~ 加载更多… 已显示全部内容
上海辟谣平台
上海2021年第46届世界技能大赛
上海市政府服务企业官方平台
上海对口援疆20年
举报中心
网上有害信息举报专区
关注我们
客户端下载